Zyprexa: Tehokas hoito skitsofrenian ja bipolaarihäiriön oireisiin
| Tuotteen annostus: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €2.92 | €87.50 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €2.13 | €174.99 €127.88 (27%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.88 | €262.49 €169.22 (36%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €1.75 | €349.98 €209.61 (40%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €1.62
Paras per pill | €524.97 €291.33 (45%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 2.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 90 | €0.44 | €39.42 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.38 | €52.56 €46.15 (12%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.34 | €78.84 €60.57 (23%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.30 | €118.26 €81.73 (31%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.29
Paras per pill | €157.68 €103.84 (34%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €3.43 | €102.88 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €2.52 | €205.76 €150.95 (27%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €2.22 | €308.64 €199.99 (35%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €2.07 | €411.52 €248.06 (40%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €1.91
Paras per pill | €617.28 €344.21 (44%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 60 | €0.85 | €50.96 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.77 | €76.44 €69.23 (9%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.73 | €101.92 €87.50 (14%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.69 | €152.88 €124.99 (18%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.67 | €229.32 €180.76 (21%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.66
Paras per pill | €305.75 €236.53 (23%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 7.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €1.99 | €59.61 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.57 | €119.22 €94.23 (21%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.43 | €178.84 €128.84 (28%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €1.36 | €238.45 €163.45 (31%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €1.29 | €357.67 €231.72 (35%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €1.24
Paras per pill | €536.51 €335.56 (37%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Samankaltaiset tuotteet
Zyprexa (olantsapiini) on toisen sukupolven atyyppinen antipsykoottinen lääke, joka on suunniteltu hoitamaan skitsofrenian akuutteja ja ylläpitovaiheen oireita sekä bipolaarihäiriön mania- ja sekajaksoja. Se toimii moduloiden dopamiini- ja serotoniinireseptoreiden toimintaa keskushermostossa, tarjoten tasapainoisen vaikutusprofiilin. Lääkettä voidaan käyttää sekä aikuisille että nuorille tietyin ehdoin, ja se on osoittanut tehoaan laajassa käytännön kokemuksessa. Zyprexa on saatavilla tablettina ja suun kautta annettavana hajottavana tabletina, tarjoten joustavuutta erilaisille potilasryhmille.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: Olantsapiini
- Lääkeryhmä: Atyyppiset antipsykoottiset
- Annosmuodot: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg tabletit; 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg hajottavat tabletit
- Eliminaation puoliintumisaika: 21–54 tuntia
- Biosaanti: Noin 60 %, ei merkitsevästi vaikuta ruoansulatus
- Metaboloitumisreitti: Pääasiassa maksan CYP1A2-entsyymien kautta
Hyödyt
- Vähentää skitsofrenian positiivisia oireita (harhat, hallusinaatiot) ja negatiivisia oireita (sosiaalinen vetäytyminen, affektiivinen latistuminen)
- Stabiloi mielialaa bipolaarihäiriön mania- ja sekajaksojen aikana
- Mahdollistaa paremman toimintakyvyn arjessa ja vähentää sairaalahoitojaksojen tarvetta
- Yhdistää nopean vaikutuksen alkamisessa ja siedettyyn pitkäaikaishoitoon
- Tarjoaa joustavat annostusvaihtoehdot eri potilasryhmille
- Vähentää ekstrapyramidaalioireita verrattuna perinteisiin antipsykootteihin
Yleinen käyttö
Zyprexaa käytetään ensisijaisesti skitsofrenian hoidossa aikuisilla ja yli 13-vuotiailla nuorilla, sekä bipolaarihäiriön akuuttien mania- tai sekajaksojen hoidossa aikuisilla. Sitä voidaan käyttää myös yhdistelmähoidossa masennuslääkkeiden kanssa bipolaarihäiriön masennusjaksojen hoidossa. Lääkettä voidaan käyttää sekä akuutissa vaiheessa että pitkäaikaishoitona estämään uusiutuvia jaksoja.
Annostus ja käyttöohje
Aloitusannos skitsofrenian hoidossa on yleensä 10 mg/vrk, jota voidaan säätää 5–20 mg/vrk välille potilaan vasteen ja siedon mukaan. Bipolaarihäiriön manian hoidossa suositeltu aloitusannos on 15 mg/vrk, jota voidaan tarvittaessa nostaa. Hajottavat tabletit asetetaan kielelle, jossa ne hajoavat nopeasti ilman nestettä. Annostusta tulee säätää maksa- tai munuaisten vajaatoiminnan osalta. Lääkitystä ei saa keskeyttää äkillisesti ilman lääkärin ohjeita.
Varotoimet
Potilaiden tulisi seurata painonnousua, verensokerin ja lipiditasojen muutoksia säännöllisesti. Lääkityksen aikana tulee välttää alkoholin käyttöä. Ikääntyneillä potilailla, joilla on dementia, lääkitys voi lisätä kuolemariskiä ja aivoinfarktin riskiä. Lääkitys voi aiheuttaa ortostaattista hypotensiota, erityisesti aloitusvaiheessa. Potilaiden tulee olla varovaisia ajaessaan tai käyttäessään koneita, sillä lääke voi aiheuttaa väsymystä.
Vastaan- ja yhteisvaikutukset
Zyprexa on vasta-aiheista potilaille, joilla on tunnettu yliherkkyys olantsapiinille tai mihin tahansa ainesosaan. Sitä ei suositella potilaille, joilla on vakavaa maksan vajaatoimintaa. Demensiaan liittyvää psykoosia sairastaville ikääntyneille potilaille lääkettä ei tule määrätä kohonnutta kuoleman riskiä ja aivoinfarktia koskevien havaintojen vuoksi.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia (>1/10) ovat painonnousu, uneliaisuus ja kohonnut prolaktiini. Usein (1/10–1/100) esiintyy kohonneita triglyseridejä, verensokeria, ortostaattista hypotensiota, väsymystä, kohonnutta ruokahalua, punastelua ja päänsärkyä. Harvinaisempia (<1/1000) ovat ekstrapyramidaalioireet, verihiutaleiden lasku, kohtaukset ja allergeettiset reaktiot. Erittäin harvinaisina (<1/10 000) on raportoitu maligni neurolepti-oireyhtymä.
Lääkevuorovaikutukset
Zyprexa metaboloituu pääasiassa CYP1A2-entsyymien kautta, joten sen tehoa voivat heikentää tupakointi ja tehostaa CYP1A2-estäjät kuten fluvoksamiini. Keskushermostoa depressiivisesti vaikuttavien aineiden (kuten bentsodiatsepiinien, opioiden) kanssa käytettäessä voidaan havaita lisääntynyttä sedaatiota. Karbamatsepiini voi alentaa olantsapiinipitoisuuksia. Olantsapiini voi tehosta antihipertensiveisten lääkkeiden vaikutusta.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, sen tulisi ottaa heti, muistin virkaa. Jos kuitenkin on melkein aika seuraavalle annokselle, unohtunut annos jätetään pois. Potilaan ei tule ottaa kahta annosta korvatakseen unohtunutta annosta.
Yliannostus
Yliannostuksen oireita voivat olla uneliaisuus, puheen hankaloituminen, takykardia, ortostaattinen hypotensio ja rauhattomuus. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä hengityslamaa, koomaa tai kouristuskohtaus. Yliannostusta hoidetaan oireidenmukaisesti; hemodialyysi ei ole tehotonta. On suositeltavaa seurata EKG:tä ja verenpainetta.
Säilytys
Zyprexa-tabletteja tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa, kosteudelta suojattuna, alle 30°C:n lämpötilassa. Lääkkeen tulee olla lasten ja eläinten ulottumattomissa. Käyttämättömät lääkkeet tulee hävittää apteekin ohjeiden mukaisesti.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedoksi, eikä se korvaa ammattilaisten antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Potilaan tulee aina noudattaa määräävän lääkärin antamia ohjeita ja ilmoittaa mahdollisista haittavaikutuksista välittömästi. Lääkkeen käyttöä ei tule aloittaa tai keskeyttää ilman lääkärin konsultaatiota.
Arvostelut
Kliinisissä tutkimuksissa Zyprexa on osoittanut tehokkuutensa sekä skitsofrenian että bipolaarihäiriön hoidossa. Sen hyvä siedettävyys ja monipuoliset annosmuodot ovat saaneet myönteistä palautetta sekä lääkäreiltä että potilailta. Pitkäaikaiskäytössä on kuitenkin huomioitu metabolisten haittavaikutusten mahdollisuus, mikä vaatii säännöllistä seurantaa. Yli 20 vuoden käytännön kokemus on vahvistanut sen aseman tärkeänä vaihtoehtona psykiatrisessa hoidossa.