Zestoretic: Tehokas Verenpainelääke Yhdistelmähoitona
| Tuotteen annostus: 17.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €1.41 | €42.31 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.12 | €84.61 €67.31 (20%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.03 | €126.92 €92.30 (27%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.97 | €169.22 €116.34 (31%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.92 | €253.84 €165.38 (35%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.89 | €380.75 €239.41 (37%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.87
Paras per pill | €507.67 €313.45 (38%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Zestoretic on yhdistelmälääke, joka sisältää kaksi vakiintunutta verenpainelääkeainetta: lisinopriiliä ja hydroklooritiatsidia. Se on suunniteltu potilaille, joiden verenpaine ei ole riittävästi alentunut yhden lääkeaineen hoidolla. Lääke tarjoaa kätevän kaksinkertaisen vaikutusmekanismin yhdessä tabletissa, mikä parantaa hoitotottelevuutta ja mahdollistaa paremman verenpaineen hallinnan. Zestoretic on osoittanut tehokkuutensa useissa kliinisissä tutkimuksissa ja on vakiintunut valinta monilla potilailla, joilla vaaditaan aggressiivisempaa verenpainehoidon lähestymistapaa.
Ominaisuudet
- Sisältää ACE-estäjä lisinopriilin ja tiatsididiureetti hydroklooritiatsidin yhdistelmän
- Saatavuus useina vahvuuksina (esim. 10/12,5 mg, 20/12,5 mg, 20/25 mg)
- Tabletti on kalvopäällysteinen helpotetun nielemisen takaamiseksi
- Yhdistelmävalmiste vähentää päivittäisten tabletien määrää
- Farmakokinetiikka: lisinopriilin puoliintumisaika noin 12 tuntia, hydroklooritiatsidin 5,6–14,8 tuntia
Hyödyt
- Tehokkaampi verenpaineen alentaminen kuin yksittäisillä lääkeaineilla
- Vähentää tabletinmäärää, mikä parantaa potilaan hoitotottelevuutta
- Yhdistelmävaikutus vähentää usein tarvetta lisälääkitykselle
- Mahdollistaa paremman pitkäaikaisen verenpaineen hallinnan ja vähentää sydän- ja verisuonitapahtumien riskiä
- Kätevä yksittäinen päivittäinen annostelu useimmille potilaille
- Tiatsididiureetti kompensoi ACE-estäjien aiheuttamaa kaliumkadon riskiä
Yleinen käyttö
Zestoretica käytetään essentiaalisen verenpaineen hoidossa potilailla, joiden verenpaine ei ole riittävästi alentunut yksittäisellä lääkeaineella (joko ACE-estäjällä tai diureetilla). Sitä voidaan käyttää myös potilailla, joilla on olemassa molempien lääkeaineiden tarve, ja yhdistelmävalmisteella saavutetaan parempi hoitototeutus. Lääkettä käytetään laajasti sekä perusterveydenhuollossa että erikoissairaanhoidossa.
Annostelu ja käyttöohje
Aloitusannos määrätään yksilöllisesti potilaan verenpaineen tasoon, muita sairauksia ja aiempaa lääkehoitoa silmällä pitäen. Tyypillinen aloitusannos on 10/12,5 mg kerran päivässä. Annosta voidaan tarvittaessa korottaa 2–4 viikon välein. Suurin suositeltu ylläpitoannos on 80/50 mg päivässä. Tabletti nielaisaan kokonaisena riittävän määrän nestettä nautittaessa. Annostelua voidaan säätää munuaisten vajaatoiminnan tai iäkkään potilaan kohdalla.
Varotoimet
Potilaita tulee seurata verenpaineen ohella elektrolyyttitasapainon, erityisesti natriumin ja kaliumin pitoisuuksien osalta. Diureettikomponentti voi aiheuttaa hyperurikemian ja hyperglykemian. ACE-estäjät voivat aiheuttaa angioödeemaa, erityisesti ensimmäisten annosten jälkeen. Ei suositella raskauden aikana. Potilailla, joilla on aiempaa angioödeemaa tai renovaskulaarinen hypertensio, tulee olla erityisen varovainen.
Vastaan- ja yhteisvaikutukset
Zestoretica ei saa käyttää potilailla, joilla on tunnettu yliherkkyys lisinopriilille, hydroklooritiatsidille tai muille sulfonamidijohdannaisille. Se on vasta-aiheinen raskauden aikana, potilailla, joilla on anuria, ja potilailla, joilla on pysyvä alhainen verenpaine. Potilailla, joilla on angioödeema- tai aorttaläpiviennin anamneesi, lääkettä ei suositella.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat huimaus, pääkipu, yskä, väsymys ja mahaoireet. Vakavammat haittavaikutukset voivat sisältää angioödeemaa, hypotensiota, hyperkaliemiaa tai hypokaliemiaa, munuaisten toimintahäiriöitä sekä harvinaisesti neutropeniaa. Diureettikomponentti voi aiheuttaa auringonvaltaherkkyyttä.
Lääkeaineenvaihdunta
Zestoretic voi vuorovaikuttaa muiden verenpainelääkkeiden, erityisesti muita diureetteja tai ACE-estäjiä sisältävien valmisteiden kanssa. NSAID-lääkkeet voivat heikentää sen tehoa. Kaliumsuolojen tai kaliumsäästävien diureettien käyttö voi lisätä hyperkaliemian riskiä. Lisäksi se voi vuorovaikuttaa litiumin, insuliinin ja hypoglykemisten lääkkeiden kanssa.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, se tulee ottaa heti, muistettuaan, ellei seuraavaa annosta ole lähellä. Älä ota kahta annosta lyhyessä ajassa korvataksesi unohtunutta annosta.
Yliannostus
Yliannostusoireet voivat sisältää vaikeaa hypotensiota, elektrolyyttihäiriöitä ja munuaisten vajaatoimintaa. Hoito on oireenmukaista ja voi sisältää nesteytystä ja elektrolyyttitasapainon korjaamista. ACE-estäjien kohdalla yliannostuksen hoitoon voi kuulua angiotensiini II -annostelua tai dialyysiä.
Säilytys
Säilytä huoneenlämpötilassa (alle 25 °C) kosteudelta suojattuna. Pidä lääkepakkaus lasten ulottumattomissa. Älä käytä vanhentunutta lääkettä.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedoksi, eikä se korvaa lääkärin ammattimaista neuvontaa. Lue aina pakkauksen sisältö ennen lääkkeen käyttöä. Käytä lääkettä ainoastaan lääkärin määräämällä tavalla.
Arvostelut
Zestoretic on saanut positiivista palautetta sekä lääkäreiltä että potilailta sen tehon ja kätevyyden ansiosta. Potilaat usein korostavat verenpaineen parempaa hallintaa ja vähempää tabletinmäärää verrattuna erillisiin lääkkeisiin. Joitakin haittavaikutuksia, kuten yskää, on raportoitu, mutta yleisesti hyödyt ylittävät haitat useimmilla potilailla. Kliinisissä tutkimuksissa yhdistelmävalmiste on osoittanut paremman verenpaineen alentumisen kuin yksittäiset komponentit.