Viramune: Tehokas HIV-1-infektion hoito
| Tuotteen annostus: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 20 | €2.40 | €48.07 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 30 | €1.83 | €72.10 €54.80 (24%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.60 | €144.21 €96.14 (33%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.37 | €216.31 €123.06 (43%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €1.14 | €288.42 €136.52 (53%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €1.06 | €432.63 €191.32 (56%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.96 | €648.94 €259.58 (60%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.87
Paras per pill | €865.26 €311.49 (64%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Viramune on ei-nukleosidi-pohjainen reverssitranskriptaasin estäjä (NNRTI), jota käytetään HIV-1-infektion hoidossa yhdistelmähoitorutiinissa aikuisilla ja lapsilla. Lääke on suunniteltu estämään viruksen replikaatiota ja alentamaan veren viruskuormaa, mikä parantaa potilaan immuunipuolustusta ja hidastaa taudin etenemistä AIDSiin. Sen hyvä imeytyvyys ja vakiintunut tehokkuus tekevät siitä luotettavan valinnan pitkäaikaishoidossa. Viramine on saatavilla sekä tabletti- että suspensio-muodossa, tarjoten joustavuutta eri potilasryhmille.
Ominaisuudet
- Päivittäinen tabletti- tai nestemäinen annostusmuoto
- Korkea biologisten saatavuus (>90 %) suun kautta annosteltuna
- Metaboloituu maksassa sytokromi P450 -entsyymien kautta
- Vakaa hyllyvaatimus huoneenlämmössä
- Yhteensopiva useiden muiden antiretroviraalilääkkeiden kanssa
Hyödyt
- Tehokas viruskuorman alentaminen ja CD4-solujen määrän parantaminen
- Yksinkertainen annostelu helpottaa pitkäaikaishoidon noudattamista
- Vähentää HIV-taudin etenemisen riskiä ja liitännäissairauksien esiintyvyyttä
- Mahdollistaa paremman elämänlaadun ja pidemmän eliniän odotteen
- Sopii sekä aikuisille että lapsille yli 3 kuukauden iästä alkaen
- Vakiintunut turvallisuusprofiili laajassa käytössä
Yleinen käyttö
Viramunea käytetään HIV-1-infektion hoidossa yhdistelmähoitorutiinissa yhdessä muiden antiretroviraalisten lääkkeiden kanssa. Sitä voidaan käyttää sekä hoidon aloitusvaiheessa että vaihtoehtona muille NNRTI-lääkkeille, mikäli potilaalla on sietokyky- tai teho-ongelmia. Lääkettä sovelletaan aikuisilla ja yli 3 kuukauden ikäisillä lapsilla, ja sen käyttö perustuu yksilölliseen hoitosuunnitelmaan, jossa huomioidaan potilaan viruskuorma, immuunitaso ja mahdolliset komorbiditeetit.
Annostelu ja käyttöohje
Aikuisille ja nuorille (yli 16 vuotta) aloitetaan 200 mg tabletti kerran päivässä 14 päivän ajan, minkä jälkeen siirrytään 200 mg kahdesti päivässä. Alle 16-vuotiailla lapsilla annostus perustuu painoon (esim. 150 mg/m² pinta-alaa kohti kahdesti päivässä). Tabletit nielaisaan kokonaisina veden kera, ja niitä voidaan ottaa sekä ruuan kanssa että ilman. Suspensio annostellaan vastaavasti millilitroina, ja sitä on tärkeää ravistaa ennen käyttöä. Annostelua tulee noudattaa tarkasti säännöllisin väliajoin.
Varotoimet
Ennen hoidon aloittamaita on suoritettava maksa-arvot, sillä Viramune voi aiheuttaa maksavaurioita, erityisesti ensimmäisten kuukausien aikana. Potilaita tulee seurata tarkasti ihottumien suhteen, jotka voivat olla merkki vakavasta hypersensitiivisyysreaktiosta. Lääkettä ei suositella käytettäväksi keskivaikeassa tai vaikeassa maksasairaudessa. Naisten, joilla on CD4-solujen määrä yli 250 solua/μl, ja miesten, joilla on yli 400 solua/μl, tulisi käyttää Viramunea vain, jos hyödyt ylittävät riskit.
Vastaan-osoitukset
Viramune on vasta-aiheinen potilaille, joilla on keskivaikea tai vaikea maksasairaus (Child-Pugh-luokka B tai C). Sitä ei saa käyttää potilailla, joilla on todettu vakava hypersensitiivisyysreaktio aiemmin nevirapiiniin tai sen ainesosiin. Lääkettä ei myöskään suositella yhdistettäväksi lääkkeisiin, joilla on voimakas CYP3A4-induktiovaikutus, ellei erityistä tarkkailua voida toteuttaa.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat ihottuma, päänsärky, väsymys, maksaentsyymien kohonneet arvot ja oksentelu. Vakavampia, mutta harvinaisempia haittavaikutuksia voivat olla Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaali nekrolyysi, hepatiitti ja anafylaktinen reaktio. Pitkäaikaiskäytössä voi esiintyä rasvamaksan kehittymistä. Kaikki haittavaikutukset tulee ilmoittaa lääkärille välittömästi.
Lääkevuorovaikutukset
Viramune vähentää pitoisuuksia lääkkeistä, jotka metaboloituvat CYP3A4- tai CYP2B6-entsyymien kautta, kuten estrogeenipohjaiset ehkäisypillerit, some antimykootit ja jotkin immunosupressiivit. Samaan aikaan käytettäessä tällaisten lääkkeiden annosta voidaan joutua säätämään. Vahvat CYP3A4-induktiorit (kuten rifampisiini) voivat puolestaan alentaa Viramuneen pitoisuuksia, mikä vaatii tarkkailua tai vaihtoehtoista hoitoratkaisua.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, se tulee ottaa heti, muistettuaan, josko seuraava annos on lähellä. Jos seuraava annos on alle 8 tunnin päässä, unohtunutta annosta ei tule ottaa, vaan palata säännölliseen annosteluun. Kaksoisannosten välttämiseksi on tärkeää olla ottamatta kahta annosta lyhyessä ajassa.
Yliannostus
Yliannostuksen oireita voivat olla päänsärky, pahoinvointi, uneenpainumis ja maksavaurion merkit. Yliannostuksen hoidossa tulee keskittyä oireiden lievittämiseen ja ylläpitohoitoon; spesifiä vastamyrkkyä ei ole saatavilla. Maksatoimintaa tulisi seurata tarkasti, ja vakavissa tapauksissa saattaa olla tarpeen hoitaa potilasta tehohoidossa.
Säilytys
Viramune tablettien tulee säilyä alkuperäisessä pakkauksessa huoneenlämmössä (15–30 °C) suojassa kosteudelta ja valolta. Suspension tulee säilyä jääkaapissa (2–8 °C), eikä sitä saa jäädyttää. Lääkettä ei saa käyttää vanhentumispäivän jälkeen, ja se tulee säilyttää lasten ulottumattomissa.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain informatiivinen eikä korvaa lääkärin ammattimaista neuvontaa. Käyttäjä on velvollinen noudattamaan reseptiin perustuvaa lääkärin määräystä ja ohjeita. Valmistaja ei vastaa lääkkeen väärinkäytöstä tai ohjeista poikkeavasta käytöstä aiheutuvista haitoista.
Arvostelut
Viramune on saanut positiivista palautetta sekä kliinisessä käytössä että potilasraporteissa sen tehokkuudesta ja siedettävyydestä. Erityisesti sen yksinkertainen annostelu on helpottanut pitkäaikaishoidon noudattamista. Joitakin huolenaiheita on noussut mahdollisista maksa- ja ihohaitoista, minkä vuoksi säännöllinen seuranta on erittäin tärkeää. Kokonaisuudessaan lääkettä pidetään arvokkaana vaihtoehtona HIV-hoidossa.