Torsemide: Tehokas Kehon Ylimääräisen Nesteyksen Poisto
| Tuotteen annostus: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 90 | €0.48 | €43.32 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.43 | €57.76 €51.98 (10%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.37 | €86.64 €67.39 (22%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.35 | €129.96 €93.38 (28%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.32
Paras per pill | €173.28 €116.48 (33%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 60 | €0.85 | €51.02 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.77 | €76.53 €69.31 (9%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.73 | €102.04 €87.60 (14%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.69 | €153.06 €124.18 (19%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.66 | €229.59 €178.09 (22%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.65
Paras per pill | €306.12 €232.96 (24%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Torsemide on voimakas silmäkkäreidiureetti, jota käytetään erilaisten nesteytystilojen hoitoon. Se toimisi estämällä natriumin ja kloorin takaisinimeytymistä Henlen silmukassa munuaisissa, mikä johtaa tehokkaaseen nesteen eritykseen virtsan mukana. Lääke on erityisen arvokas potilailla, joilla on sydämen vajaatoimintaan, maksasirroksiin tai munuaisten vajaatoimintaan liittyvää nesteytymistä. Sen farmakokinetiikka mahdollistaa ennustettavan vaikutuksen ja joustavuuden annostelussa.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: Torsemidi
- Lääkeryhmä: Silmäkkäreidiureetti
- Biosaatavuus: noin 80–90 %
- Vaikutuksen kesto: 6–8 tuntia
- Eliminaation puoliintumisaika: noin 3,5 tuntia
- Metaboloituu maksassa CYP450-entsyymijärjestelmän kautta
- Erottuu pääasiassa virtsan kautta
Hyödyt
- Tehokas nesteen poisto kehosta, lievittää hengitysvaikeuksia ja turvotusta
- Parantaa sydämen vajaatoiminnan oireita, kuten hengityskatkokseen liittyviä vaivoja
- Vähentää verenpainetta tasapainottamalla kehon nestetasapainoa
- Nopea vaikutuksen alku ja ennustettava vaikutusaika
- Mahdollistaa joustavan annostelun eri potilasryhmille
- Vähentää sairaalahoitojaksojen tarvetta nesteytysongelmien hallinnan ansiosta
Yleinen käyttö
Torsemidia käytetään ensisijaisesti sydämen vajaatoimintaan, maksasirrokseen tai munuaisten vajaatoimintaan liittyvän nesteytyksen hoitoon. Sitä voidaan käyttää myös yksinään tai yhdistelmähoitona korkean verenpaineen hallintaan. Lääkettä voidaan tarpeen mukaan soveltaa akuuteissa tilanteissa, kuten keuhkopöhössä, sekä kroonisessa hoidossa.
Annostelu ja käyttöohje
Tavallinen suositeltu aloitusannos aikuisilla on 5–20 mg kerran päivässä. Annosta voidaan tarvittaessa korottaa vähitellen, maksimiannokseksi on yleensä 200 mg/vrk. Lääke otetaan suun kautta, mielellään aamupäivällä, jotta yöaikainen virtsaaminen vältetään. Kroonisessa hoidossa annostusta säädetään nestetasapainon, elektrolyyttien ja munuaisten toiminnan perusteella.
Varotoimet
Potilaiden tulisi seurata säännöllisesti elektrolyyttitasoja (erityisesti natrium, kalium, magnesium) hoitojakson aikana. Runsas nestehukka voi johtaa verenpaineen laskuun ja huonovointisuuteen. Diureettien käytön aikana suositellaan säännöllistä painonseurantaa. Potilailla, joilla on maksa- tai munuaissairauksia, tulee olla tiheämpi seuranta. Äkillinen lääkityksen keskeyttäminen voi aiheuttaa nesteen kertymistä.
Vastaan- ja yhteisvaikutukset
Torsemidia ei saa käyttää, jos potilaalla on tunnettu yliherkkyys torsemidille tai sulfonamideille. Se on vasta-aiheista anuriaa sairastavilla potilailla sekä vaikeaa elektrolyyttihäiriötä, kesto-oksentelua tai pahoinvointia ilman nesteytystilaa sairastavilla. Vältettävä myös potilailla, joilla on lääkitystä aiheuttama nefro- tai hepatotoksisuus.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, huimaus, hypotensio sekä elektrolyyttihäiriöt (erityisesti hypokalemia). Harvinaisempia voivat olla kuulo- tai näköaistin muutokset, ihottuma, pahoinvointi ja vatsakipu. Hyvin harvinaisina voi esiintyä anafylaktista reaktiota, veren hyytymishäiriöitä tai haimatulehdusta.
Lääkevuorovaikutukset
Torsemidi voi vahvistaa muiden verenpainelääkkeiden tehoa. Yhteiskäyttö aminoglykosidi-antibioottien, litiumvalmisteiden tai sydänglykosidien kanssa vaatii erityistä varovaisuutta elektrolyyttitasojen muutosten vuoksi. Nonsteroidiset tulehduskipulääkkeet (kuten ibuprofeeni) voivat heikentää torsemidin tehoa.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, se tulisi ottaa mahdollisimman pian, ellei ole lähes aikaa seuraavalle annokselle. Kaksoisannosten ottamista tulee välttää.
Yliannostus
Yliannostusoireita voivat olla paha nestehukka, hypotensio, elektrolyyttihäiriöt ja heikkous. Hoitona käytetään runsasta nesteytystä ja elektrolyyttitasapainon korjaamista. Dialyysi ei ole tehotorsemidin poistamiseksi.
Säilytys
Säilytettävä huoneenlämmössä (15–25 °C), kosteudelta ja valolta suojattuna. Lääkettä ei saa jättää kylmään tai jääkaappiin. Pidä lääkepakkaus lasten ja lemmikkien ulottumattomissa.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedollinen eikä korvaa lääkärin ammattimaista neuvontaa. Käytä torsemidia ainoastaan lääkärin määräyksen mukaisesti. Potilaan yksilöllinen tilanne vaatii aina lääketieteellisen arvion ennen lääkityksen aloittamista.
Arvostelut
Torsemidia pidetään erittäin tehokkaana ja luotettavana diureettina erikoissairaanhoidossa. Sen nopea vaikutus ja ennustettavuus tekevät siitä suositun akuuttihoidossa. Potilaat raportoivat usein nopeasta oireiden lievenemisestä, erityisesti hengitysvaikeuksien helpottumisesta. Toisaalta elektrolyyttiseuranta vaatii aktiivista osallistumista, minkä vuoksi säännöllinen lääkärinkontakti on tärkeää.