Spiriva: Tehokas ja pitkävaikutteinen keuhkoputkien laajentaja
| Tuotteen annostus: 18 mcg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per cap | Hinta | Osta |
| 30 | €2.88 | €86.53 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €2.31 | €173.06 €138.45 (20%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €2.09 | €346.11 €250.93 (27%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €2.04 | €519.17 €366.30 (29%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €1.67
Paras per cap | €778.75 €451.87 (42%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Spiriva (tiotropiumbromidi) on pitkävaikutteinen antikolinerginen lääke, jota käytetään keuhkoahtaumataudin (KOAH) ja astman hoidossa. Se auttaa laajentamaan keuhkoputkia ja parantamaan hengitystä vähentämällä oireita kuten hengenahdistusta ja yskää. Lääke on saatavilla inhalaatiovalmisteena, ja sen teho kestää jopa 24 tuntia, mikä mahdollistaa kätevän kerran päivässä -annosteluksen. Spiriva on osoittanut tehokkuutensa sekä lievän että vaikean KOAH:n hoidossa, ja sitä voidaan käyttää yksinään tai yhdistelmähoitona muiden hengityslääkkeiden kanssa.
Ominaisuudet
- Päävaikuttava aine: Tiotropiumbromidi
- Vaikutusmekanismi: Pitkävaikutteinen muskarinireseptoriantagonisti (LAMA)
- Annostelumuoto: Kuivajauhe-inhalaattori (HandiHaler) tai pehmytsuutin-inhalaattori (Respimat)
- Vaikutuksen kesto: Jopa 24 tuntia
- Annostusvahvuudet: 18 µg/kapseli (HandiHaler) tai 2,5 µg/annos (Respimat)
- Biosaatavuus: Noin 19 % inhalaation jälkeen
- Proteiiniliitos: 72 %
- Puoliintumisaika: Noin 36 tuntia
Hyödyt
- Vähentää KOAH-oireita kuten hengenahdistusta ja yskää
- Parantaa keuhkojen toimintaa ja lisää liikuntakykyä
- Vähentää sairaalahoitoa vaativien pahenemisten määrää
- Mahdollistaa kerran päivässä -annostelun, mikä parantaa hoitotahdonmukaisuutta
- Sopii pitkäaikaiseen säännölliseen käyttöön
- Tehokas sekä yksinään että yhdistelmähoitona
Yleinen käyttö
Spirivaa käytetään säännöllisenä ylläpitohoitona keuhkoahtaumataudissa (KOAH) aikuisilla potilailla. Sitä voidaan käyttää myös astman hoidossa, erityisesti potilailla, jotka eivät ole saaneet riittävää oireenlievitystä pelkästään inhalaatiokortikosteroidien avulla. Lääkettä käytetään oireiden ehkäisemiseen ja hengitystieoireiden vähentämiseen, eikä sitä tule käyttää äkillisen hengenahdistuksen hoidossa.
Annostelu ja käyttöohje
Spiriva HandiHaler: Yksi 18 µg kapseli inhaloitavana kerran päivässä HandiHaler-laitteen kautta. Kapseli asetetaan laitteeseen, minkä jälkeen napautetaan kantta, jotta kapseli repeytyy. Inhaloidaan syvään ja hitaasti suun kautta, pidäthengennön jälkeen. Respimat-inhalaattori: Kaksi annosta (yhteensä 5 µg) kerran päivässä. Laite tulee valmistaa ennen ensimmäistä käyttöä suorittamalla asennusvaiheet. Inhaloidaan hitaasti ja syvään suun kautta. Älä nielise lääkettä.
Varotoimet
Käytä varovaisesti potilailla, joilla on glaukooma, etenevä eturauhasen laajentuma tai umpieritysten estymisen riski. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, tulee seurata tarkasti. Inhalaatiotekniikka tulee tarkistaa säännöllisesti, jotta lääkkeen teho varmistetaan. Älä käytä lääkettä äkillisen hengenahdistuksen hoidossa, vaan käytä nopeavaikutteista pelastuslääkettä. Ilmoita lääkärille, jos oireet pahenevat tai jos ilmenee uusia hengitysoireita.
Vastu-aiheita
Älä käytä Spirivaa, jos olet allerginen tiotropiumbromidille tai mihin tahansa apuaineeseen. Vältä käyttöä potilailla, joilla on todettu vakava maitoproteiini-allergia (HandiHaler-kapselit sisältävät laktoosia). Lääkettä ei suositella potilaille, joilla on vakava munuaisten vajaatoiminta (eGFR < 30 ml/min/1,73 m²) ilman tarkkaa lääkärin seurantaa.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimmät haittavaikutukset (>1/10): kuiva suu. Melko yleiset (1/10–1/100): huimaus, pääkipu, yskä, nuhakuume, faryngiitti, vatsakipu, ummetus, dyspepsia, refluksi, ihottuma. Harvinaiset (1/1000–1/10000): supraventrikulaarinen takykardia, silmänpaineen nousu, suun limakalvon ärtynyt tila, hampaiden rappeuma, virtsaamisen vaikeus. Erittäin harvinaiset (<1/10000): anafylaktinen reaktio, lääkeaineihottuma.
Lääkevuorovaikutus
Spirivaa ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti muiden antikolinergisten lääkkeiden (esim. ipratropium, aklidinium) kanssa, koska se voi lisätä antikolinergisia haittavaikutuksia. Käytä varovaisesti yhdessä beta-agonistien, kortikosteroidien, teofylliinin ja diureettien kanssa. Ei ole havaittu merkittäviä vuorovaikutuksia CYP450-entsyymijärjestelmän kautta.
Unohtunut annos
Jos unohdat annoksen, ota se heti muistuttaessasi. Älä kuitenkaan ota kahta annosta lyhyessä ajassa korvataksesi unohtunutta annosta. Jatka säännöllistä annostelua seuraavalla tavallisella ajalla.
Yliannostus
Yliannostusoireet voivat sisältää voimakkaita antikolinergisia oireita kuten suun kuivuminen, silmien sädekehän laajentuminen, sydämen lyöntitiheyden nousu, silmänpaineen nousu, ummetus, virtsaamisen vaikeus ja keskihermoston oireet. Ei ole olemassa erityistä vastalääkettä. Hoito on oireenmukaista ja tukevaa. Dialyysi ei ole tehotonta tiotropiumin poistamiseksi.
Säilytys
Säilytä huoneenlämpötilassa (alle 25°C). Säilytä kapselit alkuperäisessä pakkauksessa suojana kosteudelta. Älä säilytä kylmässä tai jääkaapissa. Pidä lääke lasten ja eläinten ulottumattomissa. Käytä vain ennen päiväystä. Hävitä käytetyt kapselit asianmukaisesti.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä se korvaa lääkärin ammattimaista neuvontaa. Lue aina pakkauksen sisältämä ohjeistus ennen lääkkeen käyttöä. Käytä lääkettä ainoastaan lääkärin määräämällä tavalla. Ota yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin, jos sinulla on kysyttävää lääkkeen käytöstä tai haittavaikutuksista.
Arvostelut
Spiriva on saanut positiivista palautetta sekä potilailta että lääkäreiltä sen tehokkuuden ja käyttömukavuuden ansiosta. Potilaat raportoivat hengitysoireiden vähentymisestä ja elämänlaadun parantumisesta. Lääkärit korostavat sen roolia KOAH-hoidossa ja pitkävaikutteisuuden etuja hoitotahdonmukaisuuden kannalta. Harvinaisten haittavaikutusten vuoksi säännöllinen seuranta on kuitenkin suositeltavaa.