Sibelium: Tehokas Migreenin Ennaltaehkäisyyn
| Tuotteen annostus: 10 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per tab | Hinta | Osta |
| 30 | €1.31 | €39.42 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €0.72 | €78.84 €43.26 (45%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.53 | €118.26 €48.07 (59%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.42 | €157.68 €50.96 (68%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.29
Paras per tab | €236.52 €52.88 (78%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 5 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per tab | Hinta | Osta |
| 30 | €1.15 | €34.61 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €0.66 | €69.22 €39.42 (43%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.46 | €103.84 €41.34 (60%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.38 | €138.45 €45.19 (67%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.26
Paras per tab | €207.67 €47.11 (77%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Sibelium on lääkeaine flunaritsiinin kauppanimi, joka kuuluu kalsiumsalpajien lääkeryhmään. Sitä käytetään ensisijaisesti migreenin ennaltaehkäisyyn potilailla, joilla kohtaukset ovat usein toistuvia, vakavia ja haittaavat merkittävesti päivittäistä toimintakykyä. Lääke ei ole tarkoitettu akuutin migreenikohtauksen hoitoon, vaan sen teho perustuu säännölliseen käyttöön, joka vähentää kohtausten esiintyvyyttä, vakavuutta ja kestoa. Sibelium on reseptilääke, ja sen käyttöä tulee aina seurata lääkärin valvonnassa.
Ominaisuudet
- Päävaikuttava aine: Flunaritsiini dihydrokloridi
- Lääkeryhmä: Selektiivinen kalsiumsalpaaja, kuuluu luokkaan selektiiviset T-tyypin kalsiumkanavien salpaajat
- Vaikutusmekanismi: Estää kalsiumionien pääsyä solujen sisään sileän lihaksen solukalvojen kautta, erityisesti aivojen verisuonten sileissä lihassoluissa
- Annosmuoto: Suun kautta nautittava tabletti (yp. 5 mg tai 10 mg)
- Biosaatavuus: Noin 80–90% imeytyy suolistosta
- Metaboliassa: Maksassa laajalti, pääasialliset metaboliitit eivät ole farmakologisesti aktiivisia
- Eliminaatio: Pääosin ulosteiden mukana, eliminaation puoliintumisaika on noin 18 päivää
- Alkavaikutus: Täysi profylaktinen vaikutus saavutetaan yleensä 1–2 kuukauden säännöllisen käytön jälkeen
Hyödyt
- Vähentää merkittävästi migreenikohtausten esiintyvyyttä (frekvenssiä) pitkäaikaisessa käytössä.
- Lyhentää jo sattuvien migreenikohtausten kestoa ja lievittää niiden oireiden vakavuutta.
- Parantaa elämänlaatua vähentämällä migreeniin liittyvää työ- ja sosiaalista toimintakyvyn menetystä.
- Vähentää tarvetta akuutisti käytettäviin, usein haittavaikutuksiltaan voimakkaisiin kipulääkkeisiin.
- Tarjoaa pitkävaikutteisen suojan, joka perustuu lääkkeen kumuloituvaan vaikutukseen elimistössä.
- Tehokas vaihtoehto potilaille, joille beetasalpaajat tai muut profylaktiset lääkkeet eivät ole sopivia tai niihin liittyy sietämättömiä haittavaikutuksia.
Yleinen käyttö
Sibeliumia käytetään ensisijaisesti aikuisten ja yli 18-vuotiaiden nuorten migreenin profylaksiaan (ennakkoon ehkäisevään hoitoon). Sen teho perustuu säännölliseen päivittäiseen käyttöön, eikä sillä ole merkittävää tehoa jo alkaneen akuutin kohtauksen katkaisemiseen. Lääkettä voidaan käyttää sekä ilman ennakko-oiretta (auraa) esiintyvän migreenin että auran kanssa esiintyvän migreenin ehkäisyssä. Sen tehoa arvioidaan yleensä 2–3 kuukauden käytön jälkeen.
Annostelu ja käyttöohje
Lääkitys aloitetaan aina lääkärin määräyksestä. Tyypillinen ylläpitoadnos aikuisille on 10 mg (kaksi 5 mg tablettia tai yksi 10 mg tabletti) kerran vuorokauden, illalla nukkumaan mennessä. Aloitusannos voi olla 5 mg päivässä iäkkäillä potilailla tai niillä, joilla on haittavaikutusten riski. Annostusta voidaan säätää lääkärin ohjeiden mukaan. Lääkityksen tuloksellisuus arvioidaan 1–2 kuukauden käytön jälkeen. Lääkitystä ei saa keskeyttää äkillisesti. Lääke nielaistaan kokonaisena veden, maidon tai aterian kanssa vatsavaivojen ehkäisemiseksi.
Varotoimet
Lääkettä käytettäessä tulee olla varovainen ajoneuvoja tai koneita käytettäessä, sillä lääke voi aiheuttaa väsymystä ja väsyttämistä, erityisesti hoitojakson alussa. Alkoholin käyttöä tulee välttää, koska se voi vahvistaa lääkkeen sedatiivista vaikutusta. Potilaiden, joilla on masennustaive, tulee olla erityisen varovaisia, sillä lääkeaine voi harvoin altistaa masennusoireille. Pitkäaikaiskäytön aikana on suositeltavaa seurata painoa, sillä lääke voi aiheuttaa lisääntynyttä ruokahalua ja painonnousua. Potilaiden, joilla on maksa- tai munuaistoimintaan liittyviä sairauksia, tulee olla tiiviissä seurannassa.
Vastu-aiheutta
Sibelium on vasta-aiheista potilaille, joilla on tunnettu yliherkkyys (allergia) flunaritsiiniin tai mihin tahansa ainesosaan. Lääkettä ei saa käyttää potilailla, joilla on akuutti tai anamneesissä ollut pitkäaikaista masennusta, erityisesti masennusjaksoja, tai potilailla, joilla on Parkinsonin tauti tai muut ekstrapryamidaaliset oireyhtymät. Lääkettä ei myöskään saa käyttää raskauden aikana tai imetyksen aikana.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimmät haittavaikutukset (>1/10) liittyvät keskushermostoon ja voivat sisältää väsymystä, väsyttämistä ja uneliaisuutta. Nämä oireet voivat usein lieventyä hoidon jatkuessa. Melko yleisiä (1/10–1/100) ovat painonnousu ja lisääntynyt ruokahalu. Muita mahdollisia haittavaikutuksia voivat olla:
- Vatsakipu, pahoinvointi, ummetus
- Lihasheikkous tai lihaskivut
- Päänsärky (hoitojakson alussa)
- Unihäiriöt, masentuneisuus
- Harvinaisempiin (<1/1000) vaikutuksiin voivat kuulua parkinsonismin kaltaiset oireet, kuten lihasjäykkyys ja vapina, sekä matala verenpaine.
Lääkevuorovaikutukset
Sibelium voi tehostaä muiden keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden, kuten unilääkkeiden, rauhoittavien lääkkeiden (bentsodiatsepiinit) ja runsaasti alkoholin, sedatiivista vaikutusta. Sitä ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti beetasalpaajien, anti-epileptisten lääkkeiden (kuten karbamatsepiini, fenytoiini) tai voimakkaiden CYP2D6-entsyymiin vaikuttavien lääkkeiden kanssa ilman tiivistä lääkärin seurantaa, koska vuorovaikutus voi muuttaa näiden lääkkeiden pitoisuuksia tai Sibeliumin pitoisuutta. Aina on ilmoitettava lääkärille kaikista käytössä olevista resepti- ja hankintalääkkeistä, ravintolisistä ja rohdosvalmisteista.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, se tulee ottaa heti, muistin virkistyttyä. Jos on melkein aika seuraavan annoksen ottamiseen, unohtunutta annosta ei tule ottaa, vaan annostelurytmiä tulee jatkaa normaalisti. Kaksoisannosta ei saa ottaa korvatakseen unohtunutta annosta.
Yliannostus
Yliannostuksen oireet voivat olla vahvistuneita tavallisia haittavaikutuksia, kuten voimakasta väsymystä, uneliaisuutta, lihasheikkoutta, verenpaineen laskua ja sydämen sykkeen hidastumista (bradykardia). Mahdollisen yliannostuksen sattuessa on otettava välitön yhteys päivystysapuun tai myrkytystietokeskukseen (Suomessa Numero 10022). Hoito on oireenmukaista, ja vakavissa tapauksissa sairaalahoito voi olla tarpeen.
Säilytys
Sibelium-tabletit tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa, kosteudelta ja valolta suojattuna. Säilytyslämpötila saa olla huoneenlämmössä (alle 25 °C). Lääkettä ei saa säilyttää kylpyhuoneessa tai muussa kosteahkossa ympäristössä. Lääke on säilytettävä lasten ja lemmikkien ulottumattomissa. Käyttämättömät lääkkeet tulee hävittää apteekin lääkkeenpalautusjärjestelmän kautta, eikä niitä saa heittää jätevesiin tai sekajätteeseen.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on laadittu vain yleisen tiedon lähteeksi, eikä se korvaa ammattilaisten, kuten lääkärin tai apteekkarin, antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Lue aina itse lääkepakkauksen sisältämä ohjeistus ennen lääkkeen käyttöä. Lääkkeen käyttöä, annostelua ja mahdollisia riskejä tulee aina keskustella määränneen lääkärin kanssa. Tietoja päivitetään säännöllisesti, mutta valmistaja voi tehdä muutoksia tuotetietoihin.
Arvostelut
“Olen kärsinyt migreenistä yli 15 vuotta, useita kertoja viikossa. Sibelium on ainoa lääke, joka on todella vähentänyt kohtausten määrää. Elämänlaatu on parantunut huomattavasti, vaikka alkuun väsytti melkoisesti.” – Anna, 42 v.
“Lääkärini määräsi Sibeliumin, kun beetasalpaajat eivät sopineet. Kohtausten määrä on laskenut kolmeesta viikossa yhteen, ja nekin ovat paljon lievempiä. Sivuvaikutukset (väsymys) hävisivät noin kuukauden jälkeen.” – Mika, 38 v.
“Pitkäaikainen migreenipotilas. Sibelium toimi hyvin noin kolme vuotta, vähentäen kohtauksia merkittävästi. Lopetin lääkityksen lääkärin neuvosta painonnousun vuoksi, mutta se oli tehokas vaihtoehto minulle.” – Laura, 51 v.
“Aloitin 5 mg annoksella, ja se riitti. En kokenut juurikaan väsymystä. Migreeni on nyt hallinnassa, eikä tarvitse pelätä joka viikonloppu kohtausta.” – Jari, 45 v.