Rosuvastatiini: Tehokas LDL-kolesterolin alentaja sydän- ja verisuonitapahtumien riskin vähentämiseksi
| Tuotteen annostus: 60mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €1.31 | €39.42 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.06 | €78.84 €63.46 (20%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.97 | €118.26 €87.49 (26%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.94 | €157.68 €112.49 (29%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.90 | €236.52 €161.53 (32%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.87 | €354.78 €233.64 (34%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.85
Paras per pill | €473.04 €304.79 (36%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Rosuvastatiini on tehokas statiiniryhmään kuuluva kolesterolia alentava lääke, joka on laajasti käytössä dyslipidemian hoidossa. Se toimii inhiboimalla HMG-CoA-reduktaasientsyymiä, mikä johtaa merkitsevään LDL-kolesterolin alenemiseen ja HDL-kolesterolin nousuun. Lääkettä käytetään sekä ensihoidossa että sekundaaripreventiossa potilailla, joilla on kohonnut sydän- ja verisuonitapahtumien riski. Rosuvastatiinin kliinisesti todettu teho ja suotuisa turvallisuusprofiili tekevät siitä ensisijaisen valinnan monilla potilailla.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: Rosuvastatiinikalium
- Farmakologinen ryhmä: HMG-CoA-reduktaasin estäjät (statiinit)
- Biosaatavuus: Noin 20 %
- Proteiinisitoutuminen: Noin 90 %
- Puoliintumisaika: Noin 19 tuntia
- Metaboloituminen: Vähäistä, pääasiassa CYP2C9-välitteisenä
- Eliminaatio: Enimmäkseen muuttumattomana ulosteiden mukana
Hyödyt
- Merkittävä LDL-kolesterolin alentaminen jopa 55 %:lla sopivilla annoksilla
- HDL-kolesterolin kohottaminen noin 8–14 %:lla
- Triglyseridien pitoisuuksien alentaminen jopa 10–19 %:lla
- Sydän- ja verisuonitapahtumien riskin vähentäminen kliinisissä tutkimuksissa
- Ateroskleroottisten plakkien stabilointi ja regressio
- Tulehduksellisten merkkiaineiden (kuten CRP) alentaminen
Yleinen käyttö
Rosuvastatiinia käytetään ensisijaisesti hyperkolesterolemian ja sekamuotoisen dyslipidemian hoidossa aikuisilla, nuorilla ja yli 10-vuotiailla lapsilla perheellisen hyperkolesterolemian tapauksessa. Sitä voidaan käyttää yksinään tai yhdistelmähoitona muiden lipidiaineenvaihduntaan vaikuttavien lääkkeiden kanssa. Lääkettä käytetään myös potilailla, joilla on kohonnut sydän- ja verisuonitapahtumien riski, mukaan lukien diabetes mellitus, hypertonia ja perinnöllinen hyperkolesterolemia.
Annostus ja käyttöohje
Aloitusannos on yleensä 5–10 mg kerran vuorokauden, minkä jälkeen annosta säädetään 4 viikon välein potilaan vasteen ja toleranssin mukaan. Yleinen ylläpitoannos on 5–20 mg vuorokaudessa, ja enimmäisannos on 40 mg (vain erityistapauksissa). Lääke otetaan suun kautta, mieluiten illalla, mutta se voidaan ottaa milloin tahansa päivän aikana. Tabletit nielaisaan kokonaisina riittävän määrän nestettä nautittaessa. Annostusta tulee säätää munuaisten vajaatoiminnan tai CYP2C9-heikosti metaboloivien potilaiden kohdalla.
Varotoimet
Potilaita tulee seurata säännöllisesti transaminassaasien (ALT) ja kreatiininikinaasin (CK) pitoisuuksien osalta. Lihasoireiden ilmetessä tulee välittömästi mitata CK-pitoisuus. Rosuvastatiinia käytettäessä suositellaan kohtuullista alkoholinkäyttöä. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai tyreotoksikoosi, tulee olla erityisen varovainen. Lääkettä käytettäessä suositellaan säännöllistä kolesteroli- ja maksa-arvon seurantaa.
Vastaan-aiheet
Rosuvastatiini on vastaan-aiheista potilaille, joilla on tunnettu yliherkkyys rosuvastatiinille tai mille tahansa ainesosalle. Maksavaurio tai pysyvä kohonnut transaminassaasien pitoisuus tuntemattomasta syystä on myös vastaan-aihe. Lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana, imetyksen aikana tai hedelmällisyysikäisillä naisilla, jotka eivät käytä ehkäisyä. Potilaat, joilla on aktiivinen maksasairaus tai alkoholin väärinkäyttö, eivät saa käyttää rosuvastatiinia.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimmät haittavaikutukset (>1/10) ovat päänsärky, lihaskivut ja heikkous. Muita mahdollisia haittavaikutuksia (1/100–1/10) voivat olla huonovointisuus, ummetus, vatsakipu ja kohonnut transaminassaasien pitoisuus. Harvinaisempia (<1/1000) ovat lihasvaurio (myopatia, rabdomyolyysi), maksavaurio, nivelkipu ja ihottuma. Erittäin harvinaisina (<1/10 000) on raportoitu muistihäiriöitä ja unettomuutta.
Lääkevuorovaikutukset
Rosuvastatiini voi vuorovaikuttaa muun muassa seuraavien lääkkeiden kanssa: syklosporiini (lisää rosuvastatiinin pitoisuutta), warfariini (vaatii INR-seurantaa), gemfibratsooli ja muut fibraatit (lisää lihasvaurion riskiä), antasidit (vähentävät imeytymistä). CYP2C9-estäjät, kuten fluconatsoli, voivat nostaa rosuvastatiinin pitoisuuksia. Eritromysiini ja verapamiili voivat myös vaikuttaa lääkkeen metaboliasta.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, se tulee ottaa heti, kun siihen muistetaan, ellei ole melkein aika seuraavalle annokselle. Älä ota kahta annosta lyhyessä ajassa korvataksesi unohtunutta annosta. Säännöllinen käyttö on tärkeää optimaalisen hoidon kannalta.
Yliannostus
Yliannostuksen oireita voivat olla lihaskipu, vatsakrampit ja pahoinvointi. Erityistä vastalääkettä ei ole, joten hoito on oireidenmukaista. Aktiivihiiltä voidaan antaa, jos yliannostus on tapahtunut hiljattain. Dialyysi ei ole tehotonta rosuvastatiinin poistamiseksi verenkierrosta. Potilaita tulee seurata tarkasti mahdollisten lihasvaurioiden varalta.
Säilytys
Rosuvastatiinitabletteja tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa, kosteudelta suojattuna ja huoneenlämpötilassa (alle 25°C). Lääkettä ei saa pakastaa. Säilytä lääke lasten ja eläinten ulottumattomissa. Älä käytä tabletteja, jos pakkaus on vaurioitunut tai vanhentunut.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on tarkoitettu vain tiedolliseksi materiaaliksi eikä korvaa ammattilaisten antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Lue aina pakkauksen sisältämä ohje ennen lääkkeen käyttöä. Käytä rosuvastatiinia ainoastaan lääkärin määräyksestä ja noudata määrättyä annostelua. Ota yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin, jos sinulla on kysyttävää lääkkeen käytöstä tai haittavaikutuksista.
Arvostelut
Rosuvastatiini on saanut kansainvälisissä kliinisissä tutkimuksissa erinomaisia tuloksia tehokkuudesta ja hyväksyttävästä turvallisuusprofiilista. MERCURY II -tutkimus osoitti sen olevan tehokkain kaupallisesti saatavilla olevista statiineista LDL-kolesterolin alentamisessa. JUPITER-tutkimus osoitti merkitsevän sydän- ja verisuonitapahtumien riskin alenemana korkean CRP:n omaavilla potilailla. Käytännön kokemukset vahvistavat sen aseman ensisijaisena valintana dyslipidemian hoidossa.