Requip: Tehokas Parkinsonin ja levottomien jalkojen oireiden hoitoon
| Tuotteen annostus: 0.25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 60 | €0.80 | €48.07 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.66 | €72.11 €59.61 (17%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.53 | €144.22 €95.18 (34%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.46
Paras per pill | €288.44 €166.33 (42%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 0.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 60 | €0.96 | €57.69 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.87 | €86.53 €77.88 (10%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.83 | €115.37 €99.03 (14%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.78 | €173.06 €140.37 (19%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.75 | €259.59 €201.91 (22%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.73
Paras per pill | €346.12 €263.44 (24%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 1mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €2.12 | €63.46 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.67 | €126.91 €99.99 (21%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.51 | €190.37 €135.56 (29%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €1.43 | €253.82 €171.14 (33%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €1.35 | €380.74 €242.29 (36%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €1.30 | €571.10 €349.97 (39%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €1.27
Paras per pill | €761.47 €456.69 (40%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 2mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €3.40 | €101.91 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €2.47 | €203.83 €148.06 (27%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €2.16 | €305.74 €194.21 (36%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €2.01 | €407.66 €241.32 (41%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €1.86 | €611.48 €334.59 (45%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €1.76
Paras per pill | €917.23 €474.00 (48%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Requip on dopamiiniagonisti, jota käytetään Parkinsonin taudin ja levottomien jalkojen oireyhtymän hoidossa. Sen vaikuttavana aineena on ropinirolihydrokloridi, joka jäljittelee dopamiinin vaikutusta aivoissa. Lääke auttaa parantamaan motorisia oireita, kuten jäykkyyttä ja hitautta, sekä vähentämään levottomuutta raajoissa. Requip on saatavilla tabletteina ja laajennettua vaikutusaikaa olevina tableteina, mikä tarjoaa joustavia hoitovaihtoehtoita potilaan tarpeiden mukaan.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: ropinirolihydrokloridi
- Saatavuus: tabletteina 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg sekä laajennettua vaikutusaikaa olevina tableteina (Requip Modutab)
- Farmakologinen ryhmä: dopamiiniagonistit
- Biosaatavuus: noin 50 %
- Metaboloituminen: maksassa CYP1A2-välitteisesti
- Poistuminen: pääasiassa virtsan kautta
Edut
- Auttaa lievittämään Parkinsonin taudin motorisia oireita, kuten vapinaa, jäykkyyttä ja liikkeiden hidastuneisuutta
- Vähentää levottomien jalkojen oireyhtymän aiheuttamaa epämukavuutta ja unettomuutta
- Mahdollistaa paremman päivittäisen toimintakyvyn ja elämänlaadun parantumisen
- Laajennettua vaikutusaikaa oleva muoto tarjoaa tasaisemman vaikutuksen ja vähemmän annostuskerroja
- Yhteensopiva useiden muiden Parkinsonin lääkkeiden kanssa moniterapiassa
- Alhainen hypotensioon liittyvien sivuvaikutusten riski verrattuna joihinkin vaihtoehtoisiin dopamiiniagonisteihin
Yleinen käyttö
Requipia käytetään ensisijaisesti Parkinsonin taudin hoidossa joko yksinään varhaisvaiheen taudissa tai yhdistelmähoitona levodopan kanssa edistyneemmässä vaiheessa. Lisäksi sitä käytetään keskivaikean tai vaikean levottomien jalkojen oireyhtymän hoidossa, kun oireet häiritsevät unen laatua ja arkistoimintaa.
Annostelu ja käyttöohje
Parkinsonin tauti: Aloitusannos on yleensä 0,25 mg kolme kertaa päivässä. Annosta nostetaan vähitellen viikoittain potilaan toleranssin ja vaikutuksen mukaan. Ylläpitoannos vaihtelee yksilöllisesti, tyypillisesti 3–9 mg/vrk jaettuna kolmeen annokseen. Edistyneessä taudissa annos voi olla jopa 24 mg/vrk.
Levottomat jalat: Aloitusannos on 0,25 mg kerran päivässä, 1–3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Annosta voidaan nostaa 0,5 mg:aan 2. päivänä ja 1 mg:aan 5.–7. päivänä. Ylläpitoannos on yleensä 1–3 mg.
Laajennettua vaikutusaikaa oleva tabletti (Requip Modutab) otetaan kerran päivässä, ja annostelu on vastaava, mutta ilman useita päivittäisiä annoksia. Tabletit nieletään kokonaisina, ruuan kanssa vähentääkseen mahdollista pahoinvointia.
Varotoimet
Potilaiden tulee olla varovaisia ajoneuvoja tai koneita käytettäessä, sillä lääke voi aiheuttaa väsymystä tai äkillistä unenmaista tilaa. Alkoholin käyttöä tulisi välttää, koska se voi vahvistaa väsymysoireita. Lääkitystä aloitettaessa ja annosta nostaessa tulee seurata verenpainetta, erityisesti orthostaattisen hypotension varalta. Potilailla, joilla on psykooseja tai dementiaa, tulee olla tiheämpi seuranta. Äkillinen lääkityksen keskeyttäminen voi aiheuttaa neuroleptista pahoinvointioireyhtymää.
Vastaan-aiheita
Tunnetty yliherkkyys ropinirolille tai apuaineille. Vaikea maksa- tai munuaissairaus saattaa vaatia annoksen säätöä tai lääkkeen välttämistä. Vaikea psykiatrinen sairaus, kuten psykoosi, on suhteellinen vasta-aihe.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimmät haittavaikutukset (>10 %) ovat pahoinvointi, uneliaisuus, väsymys, pääkipu ja huimaus. Muita mahdollisia haittavaikutuksia (1–10 %) voivat olla oksentelu, orthostaattinen hypotensio, nesteenkeät, unettomuus, hallusinaatiot, sekavuus ja pakkoliikkeet. Harvinaisempiin (<1 %) kuuluvat ihottuma, narkolepsian kaltaiset kohtaukset ja impulssihallintahäiriöt (esim. pakonomainen uhkapeleihin, ostoksiin tai syömiseen).
Lääkevuorovaikutukset
Estrogeenit voivat vähentää ropinirolin clearancea, jolloin annosta voidaan joutua vähentämään. CYP1A2-estäjät (kuten ciprofloksasiini) voivat lisätä ropinirolin pitoisuuksia, kun taas induktorit (kuten tupakka) voivat alentaa niitä. Muiden dopamiinijärjestelmään vaikuttavien aineiden, kuten neuroleptien, kanssa voi tulla kilpailua. Alkoholi ja keskushermostoa depressiiviset aineet voivat vahvistaa sedatiivista vaikutusta.
Unohtunut annos
Jos annos on unohdettu, sitä ei saa ottaa kaksoisannoksen korvaukseksi. Jos seuraava annos on kauempana, voidaan unohtunut annos ottaa, muussa tapauksessa ohitetaan unohtunut annos ja jatketaan säännöllisellä aikataululla.
Yliannostus
Oireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu, huimaus, uneliaisuus, verenpaineen lasku ja sydämen sykkeen hidastuminen. Hoitona mahdollisen äskettäisen nauttimisen tapauksessa voi olla mahdollista aktivoiduilla hiilillä annettu maha-huutos. Oireiden mukainen hoito on ensisijainen; dialyysi ei ole tehotonta.
Säilytys
Tabletit tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa, kosteudelta suojattuna ja alle 25 °C:n lämpötilassa. Lääkettä ei saa käyttää vanhentumispäivän jälkeen. Pidä lääke lasten ja eläinten ulottumattomissa.
Vapautuslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedoksi, eikä se korvaa lääkärin antamaa ohjeistusta. Lue aina pakkauksen sisältämä ohjeistus ennen lääkkeen käyttöä. Käytä lääkettä ainoastaan lääkärin määräämillä annoksilla. Älä jaa lääkettä muille henkilöille, vaikka heillä olisi samanlaisia oireita.
Arvostelut
Potilaat ja hoitavat lääkärit pitävät Requipia tehokkaana ja hyvin siedettynä vaihtoehtona Parkinsonin taudin ja levottomien jalkojen oireiden hoidossa. Sen joustava annostelu ja laajennettua vaikutusaikaa oleva muoto ovat saaneet kehuja. Yleisimpiä positiivisia kommentteja ovat motoristen oireiden selkeä parantuminen sekä unenlaadun koheneminen. Haittavaikutukset, kuten pahoinvointi alkuvaiheessa, ovat usein lieviä ja vähenevät ajan myötä.