Lopinaviiri-ritonaviiri: Tehokas HIV-1-infektion hoito
| Tuotteen annostus: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 60 | €1.09 | €65.37 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.06 | €98.06 €95.18 (3%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €1.02 | €130.75 €122.10 (7%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.94 | €196.12 €169.21 (14%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.92 | €294.19 €247.08 (16%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.88
Paras per pill | €392.25 €315.34 (20%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 300mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 10 | €5.96 | €59.61 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 20 | €5.53 | €119.21 €110.56 (7%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 30 | €5.16 | €178.82 €154.78 (13%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €4.94 | €357.64 €296.11 (17%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €4.54 | €536.46 €408.59 (24%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €4.33 | €715.28 €519.15 (27%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €4.04 | €1072.92 €726.82 (32%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €3.85 | €1609.38 €1038.31 (35%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €3.70
Paras per pill | €2145.84 €1332.50 (38%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Lopinaviiri-ritonaviiri on korkea-aktiivisen antiretroviraalihoidon (HAART) ydinlääke, joka on suunniteltu estämään HIV-1-viruksen lisääntyminen immuunijärjestelmässä. Se yhdistää proteaasientsyymin estäjän ja farmakokineettisen tehostajan, mikä mahdollistaa pitoisten ja tasaisien plasmakonsentraatioiden saavuttamisen. Lääkettä käytetään yleisesti yhdistelmähoitojen osana sekä aikuisilla että lapsilla, ja sen teho perustuu vahvaan virusrasvan alentamiskykyyn ja pitkäaikaiseen immunologiseen vastaukseen. Kliinisissä tutkimuksissa se on osoittanut merkittävän vaikutuksen CD4-solujen nousuun ja viruskuorman laskuun.
Ominaisuudet
- Lopinaviiri 200 mg ja ritonaviiri 50 mg tablettikoostumus
- Proteaasientsyymin inhibiittori (lopinaviiri) ja CYP3A4-estäjä (ritonaviiri)
- Kova gelatiinikapseli tai tabletti, suun kautta nautittava
- Vakaa huoneenlämmössä, suojattu kosteudelta ja valolta
- Biosaatavuus noin 80 % ruokailun yhteydessä
- Eliminaation puoliintumisaika noin 5–6 tuntia
Hyödyt
- Tehokas viruskuorman alentaminen alle 50 kopioon/ml
- Pitkäaikainen immunologisen toiminnan parantuminen CD4-solujen nousun kautta
- Vähentää HIV-tartunnan etenemistä AIDSiin
- Alentaa merkittävästi sideinfektioiden riskiä
- Mahdollistaa lähes normaalin eliniän odotuksen
- Yhdistelmähoitojen joustavuus ja yhteensopivuus useiden lääkeryhmien kanssa
Yleinen käyttö
Lopinaviiri-ritonaviiriä käytetään pääasiassa HIV-1-positiivisten potilaiden hoidossa, sekä naiiveina että aiemmin hoidettuina potilaina. Sitä voidaan käyttää myös ehkäisevänä hoitona altistumistapauksissa sekä raskauden aikana emäksen ja sikiön suojaamiseksi. Lääkettä käytetään usein yhdistelmässä muiden antiretroviraalilääkkeiden, kuten nukleosidi- tai nukleotidikäänteiskirjoittajaentsyymin estäjien kanssa.
Annostelu ja käyttöohje
Aikuisille suositellaan tyypillisesti kahta tablettia kahdesti vuorokaudessa aterian yhteydessä. Lasten annostus perustuu painoon (12/3 mg/kg, kaksi kertaa päivässä). Tabletit nielaisaan kokonaisina riittävän määrän veden kera. Annostelua voidaan säätää maksa- tai munuaisten vajaatoiminnan perusteella. Käyttöä tulee jatkaa tasaisin väliajoin ilman keskeytyksiä.
Varotoimet
Potilaiden tulee välttää greipin ja greipinmehun nauttimista lääkityksen aikana, sillä ne voivat vaikuttaa lääkepitoisuuksiin. Säännöllinen verenkierto- ja maksa-arvoseuranta on suositeltavaa. Raskauden aikana lääkitystä voidaan jatkaa, mutta potilaan tulee olla tiiviissä lääkäriseurannassa. Lääkityksen aikana tulee välttää runsasta alkoholinkäyttöä.
Vastaan-aiheita
Tunnetun yliherkkyyden lopinaviirille, ritonaviirille tai apuaineille. Vakava maksavaurio (Child-Pugh-luokka B tai C). Samanaikainen käyttö lääkkeiden, kuten alfusosiinin, ergotamiinijohdannaisten, lovastatiinin, simvastatiinin tai pimotsidin kanssa. Allergiset reaktiot aiemmissa lääkityksissä.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, ripuli, vatsakipu ja päänsärky. Harvinaisempia ovat ihottuma, maksaentsyymien nousu, lipodystrofia ja hyperlipidemia. Hyvin harvinaisina voi esiintyä haimatulehdus, insuliiniresistenssi tai Stevens-Johnsonin oireyhtymä. Oireet usein lievenevät ensimmäisten viikkojen aikana.
Lääkevuorovaikutukset
Lopinaviiri-ritonaviiri voi vaikuttaa voimakkaasti CYP3A4-välitteisiin lääkkeisiin. Vältetään yhteiskäyttöä midatsolamin, triatsoolien, fenytoiinin tai warfariinin kanssa ilman tarkkailua. Samanaikainen käyttö rifampisiinin kanssa vähentää merkittävasti lääkepitoisuuksia. Käytön yhteydessä hormonivälitteisiin ehkäisyvälineisiin tulee suhtautua varauksella.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, otetaan se mahdollisimman pian, ellei seuraavaan annokseen ole lähes aikaa. Älä koskaan ota kahta annosta kerralla. Säännöllinen aikataulun noudattaminen on tärkeää tehon kannalta.
Yliannostus
Yliannostusoireet voivat sisältää voimakkaampia haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, vatsakipuja tai maksavaurioita. On suositeltavaa hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon. Hoito on oireidenmukaista, ja dialyysi ei ole tehotonta.
Säilytys
Säilytetään huoneenlämpötilassa (15–30 °C) alkuperäisessä pakkauksessa, suojattuna kosteudelta ja valolta. Älä käytä lääkettä, jos pakkaus on vaurioitunut tai tabletit näyttävät epänormaaleilta. Säilytys lasten ulottumattomissa.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedollinen eikä korvaa lääkärin antamaa ohjeistusta. Käytä lääkettä ainoastaan lääkärin määräyksestä. Potilaan tulee olla säännöllisessä seurannassa hoitavan lääkärin toimesta. Mahdolliset haittavaikutukset tulee ilmoittaa välittömästi.
Arvostelut
“Lopinaviiri-ritonaviiri on ollut elämänlaatuni kannalta ratkaiseva. Viruskuorma pysynyt tarkkailun alla yli vuosikymmenen, ilman vakavia sivuoireita.” – Mika, 48v
“Yhdistelmähoidossa erinomainen teho ja siedettävyys. CD4-määrä noussut tasaisesti, eikä elämäntyylissä ole suuria rajoituksia.” – Laura, 36v
“Lapseni sai lääkityksen jo varhaisessa vaiheessa, ja kehitys on ollut täysin normaalia. Tabletteja on helppo antaa aterian yhteydessä.” – Vanhempi, 9v lapsen hoitaja