Lanoxin: Tehokas Sydämen Rytmihäiriöiden Hoito
| Tuotteen annostus: 0.25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 90 | €0.50 | €45.19 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.46 | €60.25 €54.81 (9%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.42 | €90.38 €75.00 (17%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.39 | €135.57 €105.77 (22%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.38
Paras per pill | €180.76 €135.57 (25%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Lanoxin on digoksiinipohjainen lääke, joka on osoittanut tehokkuutensa sydämen supinaan ja eteisvärinän hoidossa. Se parantaa sydämen supistusvoimaa ja hidastaa atrioventrikulaarisen solmun johtavuutta, mikä stabiloi sykettä ja parantaa verenkiertoa. Lääkettä käytetään laajasti sekä akuutissa että kroonisessa sydänsairauden hoidossa, ja sen vaikutusmekanismi perustuu natrium-kalium-ATPasentsyymin estoon.
Ominaisuudet
- Pitoisuus: 0,0625 mg, 0,125 mg tai 0,25 mg tabletteina
- Vaikuttava aine: Digoksiini
- Eliminaation puoliintumisaika: 36–48 tuntia
- Biosaanti: 60–80 %
- Proteiinisitoutuminen: 25 %
- Metaboloituminen: pääosin muuttumattomana munuaisten kautta
Hyödyt
- Stabiloi sydämen rytmiä ja vähentää eteisvärinän oireita
- Parantaa sydämen supistusvoimaa heikentyneessä sydänlihaksessa
- Vähentää sairaalahoitojaksojen tarvetta rytmihäiriöistä
- Mahdollistaa paremman fyysisen suorituskyvyn ja elämänlaadun
- Yhdistettävissä useisiin muihin kardiologisiin lääkkeisiin
- Pitkäaikainen turvallisuusprofiili tunnettuna lääkkeenä
Yleinen käyttö
Lanoxinia käytetään ensisijaisesti kroonisen sydämen vajaatoiminnan ja eteisvärinän hoidossa. Sitä voidaan käyttää myös muiden supraventrikulaaristen tachyarytmioiden, kuten eteisvälvän sykkielyn, hoidossa. Lääkettä käytetään usein yhdistelmähoitona beetasalpaajien, ACE-estäjien tai diureettien kanssa. Potilailla, joilla on heikentynyt ejection fraction, Lanoxin voi parantaa hemodynaamista tilaa ja vähentää oireita.
Annostelu ja käyttöohje
Aloitusannos aikuisille on yleensä 0,125–0,25 mg kerran vuorokaudessa. Annostusta säädetään seerumin digoksiinipitoisuuden (tavoitearvo 0,5–0,9 ng/ml) ja kliinisen vasteen perusteella. Vanhuilla ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annosta tulee alentaa. Tabletit nielaisaan kokonaisina veden kera, mieluiten samaan aikaan päivittäin. Annostelun tarkkuus on erityisen tärkeää kapean terapeuttisen ikkunan vuoksi.
Varotoimet
Seerumin kalium- ja magnesiumpitoisuuksien seuranta on välttämätöntä, sillä hypokalemia ja hypomagnesemia lisäävät digoksiinimyrkytyksen riskiä. Munuaisten toimintaa tulee seurata säännöllisesti, koska lääke eliminoituu pääosin munuaisten kautta. Elektrokardiogrammin (EKG) seurantaa suositellaan hoitoa aloitettaessa ja annostusta muutettaessa. Raskauden ja imetyksen aikana käyttöä tulee harkita erittäin huolellisesti.
Vastaan-aiheita
Aktiivinen digoksiinimyrkytys, ventrikulaarinen tachykardia, Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä ja atrioventrikulaarisen solmun toisen tai kolmannen asteen esto ilman sydänkäpyä. Yliherkkyys digoksiinille tai apuaineille on ehdottoman vasta-aihe. Myös vakava munuaisten vajaatoiminta, joka vaatii dialyysihoitoa, on suhteellinen vasta-aihe.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, väsymys ja pääkipu. EKG-muutoksiin kuuluvat PR-ajan pidentyminen, ST-alanlasku ja T-aallon inversio. Vakavammat haittavaikutukset voivat sisältää ventrikulaarisia ektopisia lyöntejä, atrioventrikulaarista erkaantumista tai jopa ventrikulaarista tachycardiac. Harvinaisina haittavaikutuksina voi esiintyä näköhäiriöitä (kelta-vihreä värien näkeminen), konfusiota tai maskuliinisia gynekomastiaa.
Lääkevuorovaikutukset
Diureetit, erityisesti tiazidit ja silmukkadiureetit, voivat aiheuttaa hypokalemiaa ja lisätä myrkytyksen riskiä. Amiodaron, verapamiili ja kinidiini voivat nostaa digoksiinipitoisuuksia. Erytromysiini ja tetratsykliiniantibiootit voivat vaikuttaa digoksiinin imeytymiseen. NSAID-lääkkeet voivat heikentää munuaisten toimintaa ja nostaa digoksiinipitoisuuksia. Simvastatiini voi lievästi nostaa digoksiinipitoisuutta.
Unohtunut annos
Jos annoksen muistaminen myöhästyy alle 12 tunnilla, otetaan annos heti muistuttua. Jos seuraava annos on alle 12 tunnin päässä, ohitetaan unohtunut annos ja palataan säännölliseen annosteluun. Kaksoisannosten ottamista tulee välttää, sillä se voi johtaa myrkytysoireisiin. Potilaille suositellaan käyttämään lääkerasiaa tai muistutussovellusta annosten seuraamisen helpottamiseksi.
Yliannostus
Yliannoksen oireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu, vatsakivut ja ripuli. EKG-muutoksiin kuuluvat erityisesti atrioventrikulaarinen esto, junctionaalinen rytmi ja ventrikulaarinen bigeminia. Vakava yliannostus voi johtaa hyperkalemiaan, jopa sydänpysähdykseen. Hoitona käytetään aktiivihiiltä, elektrolyyttitasapainon korjaamista ja mahdollisesti digoksiinivasta-ainetta (digoksiinimunuaisantigeenifragmenttia). EKG-seuranta on välttämätöntä vähintään 24 tuntia.
Säilytys
Säilytettävä alkuperäisessä pakkauksessa huoneenlämmössä (15–25 °C), kosteudelta ja valolta suojattuna. Lääkettä ei saa säilyttää kylpyhuoneessa tai muussa kosteassa ympäristössä. Pidä lääke lasten ja lemmikkien ulottumattomissa. Älä käytä vanhentunutta lääkettä. Käytön jälkeen loput lääkkeet palautetaan apteekkiin.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedollista tarkoitusta varten eikä korvaa lääkärin ammattimaista neuvontaa. Lääkkeen käyttöä tulee aina keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Valmistaja ei ole vastuussa väärinkäytöstä tai virheellisestä annostelusta johtuvista haitoista. Potilaan yksilölliset terveystekijät vaikuttavat lääkkeen soveltuvuuteen ja tehoon.
Arvostelut
Kardiologien keskuudessa Lanoxinia pidetään luotettavana ja tehokkaana valintana sydämen rytmihäiriöiden hoidossa. Pitkäaikaiskäyttäjät usein raportoivat oireiden selkeästi vähentyneen ja elämänlaadun parantuneen. Haittavaikutukset ovat harvinaisia sopivalla annostelulla ja seurannalla. Potilaat korostavat säännöllisen seurannan tärkeyttä ja annostuksen tarkkuutta. Lääkettä pidetään kardiologian kulmakivenä erityisesti ikäihmisten hoidossa.