Januvia: Tehokas ja turvallinen hoito tyypin 2 diabetekseen
| Tuotteen annostus: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €5.13 | €153.83 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 40 | €4.81 | €205.11 €192.29 (6%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €4.49 | €307.66 €269.20 (12%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €4.27
Paras per pill | €461.49 €384.58 (17%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Januvia (sitagliptiini) on suun kautta nautittava diabeettislääke, joka kuuluu DPP-4-estäjien lääkeryhmään. Se on tarkoitettu aikuisilla tyypin 2 diabeteksen hoitoon yhdistelmänä ruokavalion ja liikunnan kanssa tai muiden diabeettislääkkeiden, kuten metformiinin, sulfonyyliurean tai insuliinin, kanssa. Januvia auttaa saamaan verensokeritasot tasapainoon vaikuttamalla inkretiini-hormonien toimintaan, mikä parantaa elimistön omaa insuliinituotantoa ja vähentää maksun glukoonituotantoa.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: sitagliptiinifosfaattimonohydraatti
- Lääkemuoto: suun kautta nautittavat tablettiratkaisut
- Vahvuudet: 25 mg, 50 mg ja 100 mg tableteissa
- Farmakologinen ryhmä: dipeptidyylipeptidaasi-4 (DPP-4) -estäjät
- Biosaatavuus: noin 87 %
- Proteiinisitoutuminen: vähäistä (noin 38 %)
- Puoliintumisaika: noin 12,4 tuntia
- Poistuminen: pääasiassa renaalisesti (virtsan mukana)
Hyödyt
- Tehokas verensokerin alentaminen ilman merkittävää painonnousua
- Alentaa HbA1c-tasoa keskimäärin 0,5–1,0 %-yksikköä
- Vähentää hypoglykemian riskiä verrattuna sulfonyyliureoihin
- Yksinkertainen kerran vuorokaudessa annostelu parantaa lääkkeenmukaisuutta
- Sopii yhdistelyyn useimpien muiden diabeettislääkkeiden kanssa
- Mahdollistaa paremman glukoositasapainon ilman insuliinipiikkejä
Yleinen käyttö
Januviaa käytetään aikuisilla tyypin 2 diabeteksen hoidossa, kun pelkkä ruokavalion ja liikunnan muutos ei riitä verensokeritasojen saattamiseksi halutuille tasoille. Sitä voidaan käyttää joko yksinään tai yhdistelmänä metformiinin, sulfonyyliurean, tiasolidiendionien, insuliinin tai SGLT2-estäjien kanssa. Lääkettä käytetään säännöllisesti pitkäaikaishoitoratiinona, eikä sitä ole tarkoitettu akuutteihin verensokerikriiseihin.
Annostelu ja käyttöohje
Tavallinen ylläpitoon suunniteltu annos on 100 mg kerran vuorokaudessa. Annostusta voidaan alentaa 50 mg:aan kerran vuorokaudessa, jos munuaisten toiminta on lievästi heikentynyt (eGFR 30–50 ml/min/1,73 m²). Vaikean munuaisten vajaatoiminnan (eGFR < 30 ml/min/1,73 m²) yhteydessä annos on 25 mg kerran vuorokaudessa. Tabletti nielaistaan kokonaisena veden kanssa, ruokailusta riippumatta. Annostelua ei tule muuttaa ilman lääkärin ohjeita.
Varotoimet
Potilailla, joilla on aiempaa haimastulehdusta (pankreatiittia) tai runsasta alkoholinkäyttöä, tulee olla erityisen varovainen Januvian käytön aikana. Lääkityksen aikana tulee seurata munuaisten toimintaa säännöllisesti. Potilaat tulee ohjeistaa tunnistamaan haimastulehduksen oireet, kuten voimakas ylävatsakipu, joka säteilee selkään. Lääkettä käytettäessä tulisi jatkaa terveellistä ruokavaliota ja säännöllistä liikuntaa.
Vastaan-aiheita
Januvia on vasta-aiheinen potilaille, joilla on tunnetusti yliherkkyys sitagliptiinille tai mihin tahansa apuaineeseen. Lääkettä ei myöskään saa käyttää tyypin 1 diabeteksen hoidossa tai diabeettisen ketoasidoosin hoitoon. Raskauden ja imetyksen aikana lääkettä tulee käyttää ainoastaan, jos selvää tarve on, ja lääkärin harkinnan mukaan.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia (esiintyvyys > 1/100) ovat ylähengitystieinfektiot, nuhan oireet ja päänsärky. Vähän yleisempiä (esiintyvyys > 1/1000) voivat olla huonovointisuus, ripuli ja nivelkipu. Harvinaisina (esiintyvyys < 1/1000) haittavaikutuksina voivat esiintyä haimastulehdus, maksaentsyymien kohonneet arvot ja allergiset reaktiot, kuten ihottuma ja angioödeema. Erittäin harvinaisina (< 1/10000) on raportoitu nivelkipuja ja lihaskipuja.
Lääkevuorovaikutukset
Januvia voi vuorovaikuttaa muiden DPP-4-estäjien, sulfonyyliurealääkkeiden ja insuliinin kanssa, mikä voi lisätä hypoglykemian riskiä. Vahvojen CYP3A4-induktoreiden (kuten rifampisiini) kanssa käytettäessä Januvian teho voi heikentyä. Diureettien ja muiden munuaisvaikutteisten lääkkeiden kanssa käytettäessä on suositeltavaa seurata munuaisten toimintaa tarkemmin. Aineenvaihduntavälitteisiin merkittäviä vuorovaikutuksia ei ole havaittu.
Unohtunut annos
Jos annos on unohdettu, se tulee ottaa heti, kun siihen muistetaan, jos seuraava annos ei ole lähellä. Jos seuraava annos on jo lähellä, unohdettu annos jätetään pois. Älä koskaan ota kahta annosta lyhyessä ajassa korvataksesi unohdettua annosta. Säännöllinen lääkkeenotto on tärkeää verensokeritasapainon ylläpitämiseksi.
Yliannostus
Yliannostuksen oireet voivat sisältää hypoglykemian, jos Januvia on yhdistetty muihin verensokeria alentaviin lääkkeisiin. Yksittäisen suuren annoksen kohdalla oireet voivat olla vähäisiä, mutta vakava yliannostus vaatii lääkärin arviointia. Hoitona on oireiden mukainen hoito ja tarvittaessa hypoglykemian korjaaminen. Dialyysi ei ole tehotonta, koska vain pieni osa lääkeaineesta poistuu virtsan mukana.
Säilytys
Säilytä tabletit alkuperäisessä pakkauksessa, kosteudelta ja valolta suojattuna. Säilytyslämpötila saa olla huoneenlämmössä (alle 25 °C). Lääkettä ei saa jättää kosteisiin tiloihin, kuten kylpyhuoneeseen. Pidä lääke lasten ja lemmikkien ulottumattomissa. Älä käytä lääkettä, jos pakkaus on vaurioitunut tai tabletit näyttävät epänormaaleilta.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedoksi eikä korvaa ammattilaisten antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Lue aina pakkausseloste huolellisesti ennen lääkkeen käyttöä. Käytä Januviaa ainoastaan lääkärin määräämällä tavalla. Älä keskeytä tai muuta annostelua ilman lääkärin ohjeita. Tiedot perustuvan nykyiseen tietoon, ja lääkkeen käyttöä koskevat ohjeet voivat muuttua.
Arvostelut
Kliinisissä tutkimuksissa Januvia on osoittanut tehokkuutensa ja hyvän sietokyvyn. Potilaat usein raportoivat verensokeritasojen parantuneen tasapainon ilman merkittäviä haittavaikutuksia. Lääkäreiden ja diabetessairaanhoitajien mukaan kerran päivässä annosteltavuus helpottaa hoitoon sitoutumista. Jatkotutkimukset ovat vahvistaneet lääkkeen turvallisuuden pitkäaikaiskäytössä. Potilaat arvioivat usein lääkkeen käytön helppoutta ja elämänlaadun parantumista.