Imuran – Tehokas immuunijärjestelmän säätely kroonisissa sairauksissa
| Tuotteen annostus: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 60 | €0.96 | €57.72 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.90 | €86.58 €80.80 (7%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.87 | €115.43 €103.89 (10%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.84 | €173.15 €151.03 (13%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.82 | €259.73 €220.29 (15%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.81
Paras per pill | €346.30 €290.51 (16%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Imuran on tunnettu ja laajalti käytetty immuunijärjestelmää säätelevä lääke, joka on osoittanut tehokkuutensa useiden autoimmuuni- ja tulehduksellisten sairauksien hoidossa. Lääkeaineena azatiopriini toimii immunomodulaattorina, joka vaimentaa elimistön liiallista immuunivastetta. Imuranin käyttöön liittyy kattava lääketieteellinen tutkimusaineisto, ja sitä on käytetty klinikoiden käytössä jo vuosikymmenien ajan. Lääkettä voidaan käyttää sekä aikuisille että lapsille tiukkaan lääkärin valvontaan kuuluvissa erityistilanteissa.
Ominaisuudet
- Päävaikuttava aine: azatiopriini
- Lääkemuoto: tabletti 25 mg ja 50 mg
- Farmakologinen ryhmä: immunomodulaattori, immunosupressiivinen lääke
- Biologinen puoliintumisaika: noin 5 tuntia
- Metaboloituu maksassa 6-merkaptopuriiniksi
- Vaatii säännöllistä verenkiertoarvon seurantaa
Hyödyt
- Tehokas immuunivasteen hillitseminen autoimmuunisairauksissa
- Estää elimistön hylkimisreaktion elinsiirroissa
- Mahdollistaa pitkäaikaisen remission saavuttamisen kroonisissa sairauksissa
- Vähentää kortikosteroidien tarvetta ja niiden aiheuttamia haittavaikutuksia
- Parantaa elämänlaatua pitkäaikaissairauksissa
- Säädeltävä annostus mahdollistaa individualisoidun hoidon
Yleiset käyttökohteet
Imurania käytetään ensisijaisesti estämään hylkimisreaktiota munuaisten ja maksan siirroissa. Lisäksi sitä käytetään autoimmuunisairauksien hoidossa, kuten nivelreumassa, systeemisessa lupus erythematosuksessa (SLE), Crohnin taudissa, ulceratiivisessa koliitissa, autoimmuunihepatiitissa sekä eräissä verisairauksissa kuten autoimmuunihemolyyttisessa anemiassa. Lääkettä voidaan käyttää myös lasten kroonisissa tulehduksellisissa sairauksissa lääketieteellisen erikoisluvan nojalla.
Annostus ja käyttöohje
Aloitusannos määräytyy potilaan painon (yleensä 1–3 mg/kg/vrk) ja kohdistetun sairauden mukaan. Annostusta säädetään verenkiertoarvojen (leukosyytit, trombosyytit) ja maksan toiminnan mukaan. Tabletit nielaisaan kokonaisina ruuan kanssa vähentääkseen mahavaivoja. Annostuksen muutokset tulee aina tehdä lääkärin ohjeiden mukaan. Lääkitystä ei saa keskeyttää äkillisesti ilman lääkärin neuvontaa.
Varotoimet
Vaadi säännöllistä verenkiertoarvon seurantaa (viikoittain alkuvaiheessa, myöhemmin 1–3 kk välein). Tarkkailu maksan ja munuaisten toimintaa. Vältä altistumista infektioille ja ilmoita välittömästi kuumepiikkeistä tai flunssanomaisista oireista. Käytä tehokasta ehkäisyä raskauden estämiseksi. Vähennä altistumista auringonvalolle UV-suojausten avulla. Ilmoita aiemmista syövistä tai maksasairauksista lääkärille.
Vastaan-aiheita
Yliherkkyys azatiopriinille tai sen ainesosille. Raskaus ja imetys (paitsi erityistilanteissa tiukan lääkärinvalvonnan alaisena). Vakava maksa- tai munuaisten vajaatoiminta ilman riittävää säätelyä. Aiemmat maligniteetit, paitsi jos hyöty ylittää selvästi riskin. Samanaikainen käyttö allopurinolin tai febuxostatin kanssa vaatii annoksen alentamista 25–33 %:iin alkuperäisestä.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, lievä leukopenia. Vakavammat: merkittävä luuydinsuppressio, maksatoksisuus, haimatulehdus. Harvinaiset: ihottuma, kuume, nivelkivut, lihaskrampit. Hyvin harvinaiset: lyoo-mioottinen oireyhtymä, vakavat infektiot, lymfooma tai ihosyöpä. Ilmoita välittömästi lääkärille kuumeesta, kurkkukivusta, mustelmiin taipumuksesta tai voimakkaasta väsymyksestä.
Lääkevuorovaikutukset
Allopurinoli ja febuxostatat lisäävät pitoisuutta (vaatii annoksen alentamista 25–33 %:iin). Välttää samanaikaista käyttöä muita immunosupressiivisia lääkkeitä (kisiini, biologiset lääkkeet) ilman tiukkaa seurantaa. Angiotensiini-converting entsyymin estäjät voivat lisätä leukopenian riskiä. Warfariini vaatii INR-seurantaa. Elävät rokotteet on liian riskialttiita immunisaation aikana.
Unohtunut annos
Jos huomaat unohtaneesi annoksen 4 tunnin kuluessa määräajasta, ota tabletti heti. Jos aikaa on kulunut yli 4 tuntia, ohita unohtunut annos ja ota seuraava annos säännölliseen aikaan. Älä ota kahta annosta korvataksesi unohtunutta annosta. Ilmoita toistuvista unohtumisista lääkärille, koska tasainen pitoisuus on tärkeää tehokkaaseen hoitoon.
Yliannostus
Oireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja verenkiertoarvon lasku. Vakava yliannostus voi johtaa syvässä luuydinsupressioon, maksavaurioon ja infektioihin. Mikäli yliannostus epäillään, ota välittömästi yhteyttä päivystyskeskukseen tai myrkytykeskukseen. Hoito on oireenmukaista ja voi vaatia sairaalahoitoa, infektioiden torjuntaa ja mahdollisesti leukosyyttien antamista.
Säilytys
Säilytä alkuperäisessä pakkauksessa huoneenlämmössä (15–25 °C), suojassa kosteudelta ja valolta. Pidä lääke lasten ja lemmikkien ulottumattomissa. Älä käytä vanhentunutta lääkettä. Hävitä käyttämättömät tabletit apteekin kautta.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedollinen eikä korvaa lääkärin ammattilaista antamaa neuvontaa. Lue aina pakkausseloste huolellisesti ennen lääkkeen käyttöä. Käytä Imurania ainoastaan lääkärin määräämänä ja noudata annostusohjeita tarkasti. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos ilmenee epätavallisia oireita tai haittavaikutuksia.
Arvostelut
“Imuran on mahdollistanut pitkäaikaisen remission nivelreumassani ja vähentänyt steroidien tarvetta.” – Pasi, 54v “Elinsiirron jälkeen Imuran on ollut elintärkeä hylkimisen estämisessä, vaikka vaatiikin tiukkaa seurantaa.” – Laura, 41v “Lapsen Crohnin taudin hoitoon Imuran toi vakautta, vaikka alkuvaiheessa haittavaikutuksia ilmenikin.” – Lapsen huoltaja “Systemisen lupuksen hoidossa Imuran on vähentänyt sairausvakioita ja parantanut elämänlaatua.” – Maria, 38v