Enclomisign – Luonnollisen Testosteronin Tuotannon Tehokas Stimulaattori
| Tuotteen annostus: 50 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €2.73 | €81.76 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €2.28 | €163.53 €136.60 (16%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €2.02
Paras per pill | €245.29 €181.81 (26%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Enclomisign on kliinisessä käytössä oleva selektiivinen estrogeenireseptorin modulaattori (SERM), joka on suunniteltu stimuloimaan kehon omaa testosteronituotantoa hypotalamus-aivolisäkkeen-sukupuolirauhasten akselin kautta. Se eroaa perinteisestä testosteronikorvaushoidosta siksi, että se ei lamaa endogeenistä hormonituotantoa, vaan palauttaa sen fysiologisen tasapainon. Lääke on tarkoitettu miespotilaille, joilla on diagnosoitu hypogonadismi ja joiden kohdalla tavoitteena on ylläpitää hedelmällisyyttä. Sen farmakologinen vaikutus perustuu estrogeenireseptoreihin sitoutumiseen, mikä johtaa negatiiviseen palauteeseen ja nostaa luuteinisoivaa hormonia (LH) sekä follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH), mikä edelleen stimuloi Leydigin soluja tuottamaan testosteronia.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: Enclomifeenisitraatti
- Lääkemuoto: Suun kautta nautittava tabletti
- Farmakologinen luokka: Selektiivinen estrogeenireseptorin modulaattori (SERM)
- Biosaatavuus: Noin 30–40 % suun kautta annosteltuna
- Proteiinisidonta: Korkea (>98 %), pääasiassa albumiiniin
- Metabolia: Maksassa, pääasiallisesti CYP2D6- ja CYP3A4-välitteisenä
- Puoliintumisaika: 10–14 tuntia
- Eliminointi: Enimmäkseen ulosteiden kautta
Hyödyt
- Palauttaa ja ylläpitää fysiologista testosteronitasoa ilman endogeenisen tuotannon lamaantumista
- Mahdollistaa hedelmällisyyden säilymisen testosteroniterapian aikana
- Parantaa seksuaalista toimintakykyä, kuten libidoa ja erektioita
- Edistää lihasmassan säilymistä ja lujittaa luuston terveyttä
- Vähentää väsymystä, masennusoireita ja ärsyyntyneisyyttä, jotka liittyvät matalaan testosteroniin
- Auttaa ylläpitämään veren lipidiprofiilia ja insuliiniherkkyyttä
Yleinen käyttö
Enclomisigniä käytetään pääasiassa miehille, joilla on diagnosoitu sekundaarinen hypogonadismi, mikä tarkoittaa, että aivolisäkkeen tai hypotalamuksen toimintahäiriö on syynä alhaiseen testosteronitasoon. Sitä voidaan käyttää myös kliinisissä tilanteissa, joissa potilas tarvitsee testosteronitasojensa normalisointia, mutta haluaa säilyttää hedelmällisyytensä, kuten hedelmällisyyshoitojen yhteydessä tai urheilulääketieteessä (huomioiden WADA-säännöt). Lääkettä voidaan määrätä myös testosteronikorvaushoidon jälkeisenä elvytyshoitona palauttamaan kehon oma hormonituotanto.
Annostelu ja käyttöohje
Tavallinen aloitusannos on 25 mg kerran päivässä suun kautta, mielellään aamulla. Annostusta voidaan säätää 12,5 mg:sta 50 mg:aan päivässä potilaan vasteen, testosteronitasojen ja sivuvaikutusten perusteella. Lääkettä tulisi nauttia ruuan kanssa parantaakseen imeytymistä ja vähentääkseen mahdollisia vatsavaivoja. Kliininen seuranta on suositeltavaa 4–6 viikon välein alkuvaiheessa, minkä jälkeen 3–6 kuukauden välein. Pitkäaikaiskäytön tulee perustua säännöllisiin laboratoriokokeisiin, mukaan lukien testosteroni, LH, FSH, veren lipidit ja maksa-arvot.
Varotoimet
Potilaiden tulisi olla tietoisia mahdollisista näön häiriöistä, kuten sumentuneesta näöstä tai värien havaitsemisen muutoksista, jotka voivat olla peruuttamattomia, jos niitä ei hoideta ajoissa. Säännölliset silmätarkastukset on suositeltavaa. Lääkettä tulisi käyttää varoen potilailla, joilla on maksa- tai munuaissairauksia, koska se metabolioituu maksassa ja erittyy osittain munuaisten kautta. Potilaiden, joilla on historiaa masennuksesta tai mielialahäiriöistä, tulisi olla erityisen tarkkana, sillä SERM-lääkkeet voivat harvoin vaikuttaa mielialaan. Alkoholin runsas käyttö tulisi välttää, koska se voi lisätä maksakuormitusta.
Vastuukäyttö
Enclomisigniä ei saa käyttää naisilla, raskaana olevilla tai imettävillä äideillä, eikä alle 18-vuotiailla. Se on ehdottomasti vasta-aiheista potilaille, joilla on tunnettu yliherkkyys enclomifeenisitraatille tai sen apuaineille. Potilaat, joilla on aktiivinen maksasairaus (kuten akuutti tai krooninen hepatitis) tai vakava munuaisten vajaatoiminta, eivät saa käyttää lääkettä. Se on myös vasta-aiheista potilaille, joilla on historiaa syvän laskimotromboosissa (DVT) tai keuhkoemboliassa, sillä SERM-lääkkeet voivat lisätä tromboembolisen riskiä.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla päänsärky, pahoinvointi ja lievät vatsakivut. Muita mahdollisia oireita ovat kuumentumisen aallot (välillä), hikoilu, unettomuus tai väsymys. Harvinaisemmin voi ilmetä näköhäiriöitä, kuten sumentunutta näköä tai värien havaitsemisen muutoksia, jotka vaativat välitöntä lääkärin arviointia. Hyvin harvoin voi esiintyä allergisia reaktioita, ihottumaa tai maksa-arvojen kohoumia. Potilaiden tulisi ilmoittaa lääkärille kaikista epätavallisista oireista.
Lääkevuorovaikutus
Enclomisigniä metabolisoivat pääasiassa CYP2D6- ja CYP3A4-entsyymit, joten sen tehoa ja turvallisuutta voidaan muuttaa lääkkeillä, jotka vaikuttavat näihin entsyymeihin. Esimerkkejä: CYP2D6-inhibiittorit (kuten fluoksetiini tai paroksetiini) voivat lisätä enclomisignin pitoisuuksia, kun taas CYP3A4-induktori (kuten rifampisiini) voi heikentää sen tehoa. Se voi myös kilpailla muiden lääkkeiden, kuten warfariinin, kanssa proteiinisidonnasta, mikä voi vaikuttaa niiden tehoon. Potilaiden tulisi ilmoittaa lääkärille kaikista käytössä olevista lääkkeistä, ravintolisistä ja kasvilääkkeistä.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, se tulisi ottaa heti, muistettuaan, josko seuraava annos on alle 12 tunnin päässä. Jos seuraava annos on lähellä, unohtunutta annosta ei tulisi ottaa, vaan tulisi palata säännölliseen annosteluun. Annosta ei tulisi koskaan kaksinkertaistaa korvatakseen unohtunutta annosta, koska se voi lisätä sivuvaikutusten riskiä.
Yliannostus
Yliannostuksen oireet voivat sisältää voimakkaampia versioita tavallisista haittavaikutuksista, kuten pahoinvointi, oksentelu, päänsärky ja näköhäiriöt. Vakavissa tapauksissa voi ilmetä maksatoksisuuden merkkejä, kuten keltaisuutta. Yliannostuksen sattuessa tulisi keskeyttää lääkitys ja hakea välitöntä lääkärin apua. Hoito on oireenmukaista, eikä ole olemassa spesifiä vastamyrkkyä. Aktiivihiili voi olla hyödyllinen, jos se annetaan pian nauttimisen jälkeen.
Säilytys
Lääkettä tulisi säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa huoneenlämmössä (15–25 °C), suojassa kosteudelta ja suoralta auringonvalolta. Pidä lääke lasten ja lemmikkien ulottumattomissa. Älä käytä lääkettä vanhentumispäivän jälkeen. Älä säilytä lääkettä kylpyhuoneen kaapissa, jossa kosteus voi vaurioittaa tabletteja.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedollista tarkoitusta varten, eikä se korvaa ammattilaisten lääketieteellistä neuvontaa. Ennen enclomisignin tai minkään muun lääkkeen käyttöä tulee aina konsultoida lääkäriä tai apteekkaria. Käyttäjä ottaa täyden vastuun lääkkeen käytöstä, eikä tiedonantaja ole vastuussa mahdollisista haitoista tai virheellisestä käytöstä. Lääkkeen käyttö ilman asianmukaista reseptiä ja lääkärin seurantaa on vaarallista ja vastoin lakia.
Arvostelut
“Enclomisign on ollut pelastus hedelmällisyyden säilyttämisen kannalta testosteronikorvaushoidon aikana. Olen kokenut tasaisen energiatason ja parantuneen keskittymiskyvyn ilman tyypillisiä sivuvaikutuksia.” – Mika, 42v “Lääkärini määräsi enclomisignin sekundaarisen hypogonadismin hoitoon. LH- ja FSH-arvot nousivat odotetusti, ja testosteroni pysyy nykyisin fysiologisella tasolla. Ainoa haittavaikutus oli lievä päänsärky alkuvaiheessa.” – Jari, 50v “Käytän enclomisigniä urheilulääketieteellisessä yhteydessä kilpailujälkeisen palautumisen tukena. Se on auttanut ylläpitämään testosteronitasoja ilman, että oma tuotanto on lamaantunut. Tärkeää on säännöllinen seuranta.” – Tommi, 35v “Vaikutus hedelmällisyyteen on ollut huomattava: siemennesteen laatu on parantunut selvästi. Suosittelen potilaille, jotka harkitsevat perheen perustamista ja tarvitsevat samanaikaisesti testosteroniterapiaa.” – Dr. Lehtinen, andrologi