EMSAM – Depressiohoidon tehokas iholeimakuuri
| Tuotteen annostus: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 60 | €1.06 | €63.49 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.02 | €95.23 €91.38 (4%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.99 | €126.97 €118.31 (7%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.95 | €190.46 €171.22 (10%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.93 | €285.68 €252.02 (12%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.92
Paras per pill | €380.91 €331.86 (13%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
EMSAM on transdermaalisesti annosteltava selegiliinipohjainen masennuslääke, joka tarjoaa potilaille mahdollisuuden saada tasapainoista ja tehokasta hoitoa ilman perinteisten masennuslääkkeiden aiheuttamia haittavaikutuksia. Lääkeaine imeytyy ihon läpi tasaisesti, mikä varmistaa pysyvän veriplasmaspektrin ja vähentää maksakuormitusta. EMSAM on erityisen soveltuva potilaille, jotka eivät siedä suun kautta annettavia masennuslääkkeitä tai joilla on haittavaikutuksia. Lääkettä voidaan käyttää sekä suurten depressiojaksojen hoidossa että pitkäaikaishoidossa.
Ominaisuudelistaus
- Toimii selektiivisenä MAO-B-estäjänä alhaisilla annoksilla, MAO-A-estäjänä korkeammilla annoksilla
- Transdermaalinen annostelumuoto (iholeima) varmistaa tasaisen plasmapitoisuuden
- Annosteluvahvuudet: 6 mg/24 h, 9 mg/24 h, 12 mg/24 h
- Yksinkertainen ja diskreetti käyttö – leima kiinnitetään kerran vuorokauteen
- Ei vaadi säilytystä jääkaapissa huoneenlämmössä
- Välttyy ensimmäisen läpikulun metabolialta, mikä vähentää maksakuormitusta
Hyödyt
- Vähentää masennusoireita tehokkaasti ilman suun kautta annettavien SSRI-lääkkeiden aiheuttamia haittavaikutuksia
- Tasainen plasmapitoisuus vähentää väsymystä ja uneliaisuutta verrattuna oraalisesti annosteltaviin vaihtoehtoihin
- Sopii potilaille, joilla on ruoansulatuskanavan aiheuttamia siedätysongelmia tai pahoinvointia
- Mahdollistaa joustavamman ruokavalion verrattuna perinteisiin MAO-estäjiin (matalilla annoksilla)
- Vähentää lääkkeen unohtumisriskiä yksinkertaisen kerran vuorokaudessa -annosteluominaisuudellaan
- Pitkäaikainen turvallisuusprofiili ja vähäiset vaikutukset seksuaalitoimintoihin
Yleinen käyttö
EMSAM:iä käytetään aikuisten suurten depressiojaksojen hoidossa. Sitä voidaan käyttää sekä akuutissa hoidossa että pitkäaikaisena ylläpitohoitoa. Lääkettä voidaan harkita erityisesti potilailla, jotka eivät ole hyötyneet muista masennuslääkkeistä tai joilla on haittavaikutuksia oraalisista lääkkeistä. EMSAM soveltuu myös potilaille, joilla on yhteensopivuusongelmia muiden lääkkeiden kanssa tai joilla on maksafunktioon liittyviä huolenaiheita.
Annostelu ja käyttöohje
EMSAM-iholeima kiinnitetään kerran vuorokauden aikana puhtaaseen, kuivaan, ehjään ihoon (yleensä rintakehään, reiteen tai selkään). Ihoalue tulee olla paljastettaessa vähäkarvainen ja vaurioitumaton. Leima tulee vaihtaa suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Annostelu aloitetaan yleensä 6 mg/24 h vahvuudella, ja annosta voidaan tarvittaessa korottaa 9 mg/24 h tai 12 mg/24 h vahvuuteen vähintään 2 viikon välein. Yli 9 mg/24 h annoksilla tulee noudattaa tiukempaa ruokavaliota.
Varotoimet
Potilaiden tulee välttää tiramiinipitoisia ruokia ja juomia korkeammilla annoksilla (yli 9 mg/24 h). Käytön aikana tulee välttää muiden serotoniinia lisäävien lääkkeiden (kuten SSRI:t, SNRI:t, triptaanit) käyttöä. Potilaiden tulee olla tietoisia mahdollisista verenpaineen nousuista ja seuranta on suositeltavaa. Iho voi joskus ärtyä leiman kohdalta; jos ärtynyt iho jatkuu, lääkitystä tulee arvioida uudelleen.
Vastuulausekkeet
EMSAM on vasta-aiheinen potilaille, joilla on tiedetty yliherkkyys selegiliinille tai muille ainesosille. Sitä ei saa käyttää yhdessä muiden MAO-estäjien kanssa tai 14 vuorokauden kuluessa niiden käytön lopettamisesta. Käyttö on vasta-aiheista fentermiinin, amfetamiinien tai muiden sympatomimeettisten aineiden kanssa. EMSAM:ia ei suositella potilaille, joilla on feokromosytooma tai vakava verenpaineongelma.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, unettomuus, ihottuma leiman kohdalla sekä huimausta. Muita mahdollisia vaikutuksia voivat olla suun kuivuminen, ummetus, orthostaattinen hypotensio sekä levottomuus. Harvinaisemmin voi ilmetä serotoniinioireyhtymä tai verenpaineen nousu. Yli 9 mg/24 h annoksilla voi esiintyä uneliaisuutta tai nukkuvuutta.
Lääkevuorovaikutukset
EMSAM voi aiheuttaa vakavia vuorovaikutuksia serotoniinimaistereiden (kuten SSRI:t, tramadoli, linezolid) kanssa. Käyttö yhdessä dekstrometorfaanin tai muiden MAO-estäjien kanssa on ehdottomasti kielletty. Sympatomimeettiset aineet (kuten pseudoefedriini) voivat aiheuttaa verenpaineen nousun. Opiaattien (erityisesti meperidiinin) käyttö on riskialtista. Potilaiden tulee ilmoittaa kaikista käytössä olevista lääkkeistä, myös käsikauppalääkkeistä ja ravintolisistä.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, potilaan tulee kiinnittää leima heti, kun siihen muistetaan. Jos seuraava annosaika on lähellä, unohtunutta annosta ei tule ottaa, vaan potilaan tulee jatkaa säännöllisellä annostelulla. Kaksoisannosten ottamista tulee välttää.
Yliannostus
Yliannostusoireisiin kuuluvat levottomuus, aggressiivisuus, harhaluulot, kohonnut verenpaine, kouristelu tai paleltumisoireet. Yliannostustilanteessa tulee poistaa iholeima välittömästi ja hakea akuuttia lääkinnällistä hoitoa. Hoito on oireenmukaista, eikä spesifiä vastamyrkkyä ole saatavilla. Verenpaineen hallinta voi olla tarpeen.
Säilytys
EMSAM-iholeimoja tulee säilyttää huoneenlämmössä (15–30 °C) alkuperäisessä pakkauksessa. Leimoja ei tää tärskätä tai altistaa suoralle auringonvalolle. Säilytys tulee tapahtua lasten ja eläinten ulottumattomissa. Käyttämättömät leimat tulee hävittää asianmukaisesti.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedoksi, eikä se korvaa ammattilaisten antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Lääkitys tulee aina aloittaa ja seurata lääkärin ohjeiden mukaan. Potilaiden tulee keskustella mahdollisista riskistä ja hyödyistä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Valmistaja ei ole vastuussa väärinkäytöstä tai virheellisestä tiedosta.
Arvostelut
Kliinisissä tutkimuksissa EMSAM on osoittanut olevan tehokas ja hyvin siedetty masennuslääke. Potilaat raportoivat usein vähemmän haittavaikutuksia verrattuna perinteisiin masennuslääkkeisiin, erityisesti ruoansulatuskanavan oireiden osalta. Transdermaalinen annostelu on saanut positiivista palautetta käyttömukavuudesta. Korkeammilla annoksilla ruokavaliota koskevat rajoitukset voivat olla haasteellisia joillekin potilaille. Yleisesti ottaen EMSAM:ia pidetään arvokkaana vaihtoehtona masennushoidossa.