Empagliflozini: Tehokas Verensokerin Hallinta Tyyppi 2 Diabeteksessa
| Tuotteen annostus: 10 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €4.91 | €147.17 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €4.70 | €294.34 €281.83 (4%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €4.61
Paras per pill | €588.68 €553.09 (6%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 25 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €6.12 | €183.72 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €5.92 | €367.44 €354.94 (3%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €5.83
Paras per pill | €734.89 €699.30 (5%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Empagliflozini on SGLT2-estäjäluokan suun kautta nautittava lääkeaine, joka on merkittävässä asemassa aikuistyypin diabeteksen hoidossa. Sen ainutlaatuinen toimintamekanismi perustuu glukoosin uudelleenimeytymisen estoon munuaisten kautta, mikä johtaa veren glukoosipitoisuuden alenemiseen riippumattomasti insuliinista. Lääke tarjoaa monipuolisen hyötyprofiilin, joka ulottuu pelkän glukoositasapainon parantamisen lisäksi kardiovaskulaarisiin ja nefroprotektiivisiin vaikutuksiin. Sitä käytetään sekä yksittäisaineena että yhdistelmähoitojen osana muiden diabeteslääkkeiden kanssa.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: Empagliflozini
- Lääkeryhmä: SGLT2-estäjät (sodium-glukosiko-transporterti 2 -estäjät)
- Annosvahvuudet: 10 mg ja 25 mg tabletteina
- Biosaatavuus: noin 78 %
- Proteiinisitoutuminen: noin 86 %
- Puoliintumisaika: noin 12 tuntia
- Poistuminen: pääasiassa ulosteiden kautta (54,4 %) ja virtsan kautta (40,6 %)
Hyödyt
- Alentaa HbA1c-arvoa tehokkaasti ja pitkäaikaisesti
- Vähentää kardiovaskulaarisia tapahtumia sydän- ja verisuonitauteja sairastavilla potilailla
- Suojelee munuaisten toimintaa ja hidastaa diabeteksen nefropatian etenemistä
- Auttaa painonhallinnassa ja lievästi alentaa verenpainetta
- Mahdollistaa insuliiniriippumattoman hoidon mekanismin
Yleinen käyttö
Empagliflozinia käytetään aikuistyypin diabeteksen hoidossa, kun pelkkä ruokavalio ja liikunta eivät riitä glukoositasapainon saavuttamiseen. Sitä voidaan käyttää joko yksinään tai yhdistelmähoitona metformiinin, DPP-4-estäjien, insuliinin tai muiden diabeteslääkkeiden kanssa. Lääkettä käytetään myös potilailla, joilla on korkea kardiovaskulaarinen riski tai joilla on alentunut munuaisten toiminta.
Annostelu ja käyttöohje
Tavallinen aloitusannos on 10 mg kerran vuorokauden, aamulla. Annosta voidaan tarvittaessa korottaa 25 mg:aan kerran vuorokauden. Tabletti nielaistaan kokonaisena riippumatta aterioista, vaikka aamupalan yhteydessä nautittuna se voi auttaa muistamisessa. Munuaisten toimintaa tulee seurata säännöllisesti, ja annostusta voidaan säätää munuaisten vajaatoiminnan vaatiessa.
Varotoimet
Potilaiden tulisi varmistaa riittävä nesteytys, erityisesti aloitusvaiheessa, estääkseen dehydraatiota ja hypotensiota. Sukupuolielinten hiivasienitulehdukset ja virtsatietulehdukset voivat olla yleisempiä, joten hygieniaan tulee kiinnittää huomiota. Laktasivajeeseen, galaktoosi-intoleranssiin tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriöön sairastavilla potilailla lääkettä ei suositella. Käytön aikana tulisi seurata ketoneja veressä, erityisesti jos potilaalla on oireita ketoasidoosista.
Vastaan- ja yhteensopimattomuudet
Empagliflozini on vasta-aiheinen potilaille, joilla on tyypin 1 diabetes tai diabetekseen liittyvä ketoasidoosi. Sitä ei myöskään saa käyttää vakavassa munuaisten vajaatoiminnassa (eGFR alle 30 ml/min/1,73 m²), imetyksen aikana tai jos potilaalla on tunnettu yliherkkyys empaglifloziinille tai apuaineille.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat sukupuolielinten hiivasienitulehdukset (kandidiaasi) ja virtsatietulehdukset. Muita mahdollisia haittavaikutuksia voivat olla dehydraatio, hypotensio, lisääntynyt virtsaaminen, kutina, ihottuma sekä harvinaisemmin hypoglykemia (erityisesti yhdistelmähoidossa). Hyvin harvinaisesti on raportoitu Fournier’n gangreenaa ja laktasihappoasidoosia.
Lääkevuorovaikutukset
Diureettien kanssa käytettäessä riski hypotensiolle ja dehydraatiolle voi kasvaa. Insuliinin tai sulfonyyliurealääkkeiden kanssa yhteiskäytössä hypoglykemian riski voi nousta. Ei ole havaittu merkittäviä vuorovaikutuksia metformiinin, simvastatiinin, warfariinin, verapamiilin tai ramipriilin kanssa.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, se tulisi ottaa heti, kun siihen muistetaan, ellei seuraavan annoksen aika ole jo lähellä. Kaksoisannosta ei saa ottaa korvaamaan unohtunutta annosta.
Yliannostus
Yliannostuksen oireita voivat olla hypoglykemia, dehydraatio ja hypotensio. Yliannostuksen hoidossa tulee keskittyä oireiden lievittämiseen; hypoglykemian tapauksessa glukoosiannoksen antaminen on tärkeää. Dialyysi ei ole tehokas hoitomuoto empaglifloziinin poistamiseksi verenkierrosta.
Säilytys
Tabletit tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa, kosteudelta suojattuna, alle 30 °C:n lämpötilassa. Lääkettä ei saa käyttää vanhentumispäivän jälkeen. Säilytettävä lasten ulottumattomissa.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on tarkoitettu ainoastaan tiedoksi, eikä se korvaa ammattilaisten antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Lääkärin tai apteekkarien antamat ohjeet tulee aina noudattaa. Käyttäjä ottaa täyden vastuun lääkkeen käytöstä ja mahdollisista riskeistä.
Arvostelut
Empagliflozini on saanut myönteisiä arvioita sekä klinikoilta että potilailta sen tehokkuuden ja hyväksyttävyyden vuoksi. Potilaat usein korostavat verensokerin stabiloitumista ja painonpudotusta, kun taas lääkärit arvostavat sen kardiovaskulaarisia ja nefroprotektiivisia etuja. Harvinaisten mutta vakavien haittavaikutusten riski on pieni, ja useimmat potilaat sietävät lääkettä hyvin.