Doxazosin: Tehokas Verenpaineen ja Virtsateiden Oireiden Hallinta
| Tuotteen annostus: 1 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 120 | €0.37 | €44.28 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.33 | €66.42 €59.68 (10%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.31 | €99.62 €82.78 (17%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.29
Paras per pill | €132.83 €105.88 (20%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 2 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 60 | €0.79 | €47.16 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.66 | €70.75 €59.68 (16%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.60 | €94.33 €72.19 (23%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.55 | €141.49 €98.18 (31%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.50 | €212.24 €135.72 (36%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.48
Paras per pill | €282.99 €174.22 (38%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 4 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €1.35 | €40.43 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.09 | €80.85 €65.45 (19%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.02 | €121.28 €91.44 (25%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.97 | €161.71 €116.47 (28%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.93 | €242.56 €167.48 (31%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.90 | €363.84 €243.52 (33%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.89
Paras per pill | €485.12 €319.57 (34%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Doxazosin on selektiivinen alfa-1-adrenergisen reseptorin salpaaja, jota käytetään ensisijaisesti essentiiaalisen hypertonian ja hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvauksen oireiden hoitoon. Lääkeaine vaikuttaa suoniston sileään lihaskudokseen alentaen verenpainetta ja parantaen virtsaamista. Sen farmakologiset ominaisuudet tekevät siitä arvokkaan vaihtoehdon potilaille, jotka tarvitsevat sekä verenpaineen että urologisten oireiden samanaikaista hoitoa. Lääkkeen käyttöön liittyy kuitenkin tiettyjä huomioitavia tekijöitä, kuten ortostaattisen hypotension riskiä.
Ominaisuudet
- Selektiivinen alfa-1-adrenergisen reseptorin salpaaja
- Pitkävaikutteinen farmakologinen profiili (eliminaation puoliintumisaika noin 22 tuntia)
- Suuri sitoutumisaste plasmaproteiineihin (>98 %)
- Metaboloituu maksassa CYP3A4-entsyymin kautta
- Ekskretoituu pääasiassa ulosteiden (63 %) ja virtsan (9 %) mukana
- Saatavuus: 1 mg, 2 mg, 4 mg ja 8 mg tabletteina
Hyödyt
- Tehokas verenpaineen alentaminen vähentää sydän- ja verisuonitapahtumien riskiä
- Virtsaamisen helpottaminen hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvauksen hoidossa
- Verensokeritasoihin tai lipideihin vaikuttamaton profiili
- Yhdistelmähoidon mahdollistaminen muiden antihipertensiivien kanssa
- Nopea vaikutuksen alku eturauhasen oireisiin (parannus 1–2 viikossa)
- Päivittäinen yksittäinen annostus parantaa potilaan noudattavuutta
Yleinen käyttö
Doxazosinia käytetään ensisijaisesti essentiiaalisen hypertonian hoidossa sekä hyvänlaatuisen eturauhasen hyperplasiaan liittyvien alavirtsateiden oireiden lievittämiseen. Lääkettä voidaan käyttää joko monosenahtauksena tai yhdistelmähoidossa muiden verenpainelääkkeiden, kuten diureettien tai kalsiumkanavan salpaajien, kanssa. Urologisessa käytössä se soveltuu erityisesti potilaille, joilla on kohtalaisia vaikeita virtsaamiseen liittyviä oireita.
Annostelu ja käyttöohje
Aloitusannos on yleensä 1 mg kerran vuorokaudessa. Annosta voidaan kasvattaa vähitellen 2–4 mg:n annoksiin 1–2 viikon välein verenpaineen vasteen perusteella. Maksimiannos on yleensä 16 mg/vrk. Tabletti nielaisaan kokonaisena veden kera, mieluiten samaan aikaan päivittäin. Suositellaan ottamaan ensimmäinen annos ennen nukkumaanmenoa vähentääkseen ortostaattisen hypotension riskiä. Eturauhasen oireiden hoidossa vaikutus voi näkyä 1–2 viikossa, mutta täysi teho saavutetaan usein vasta 4–6 viikon kuluttua.
Varotoimet
Potilaiden tulee välttää äkillistä nousemista istuma- tai makuuasennosta, sillä lääke voi aiheuttaa ortostaattista hypotension riskiä erityisesti aloitusvaiheessa. Ikääntyneillä potilailla tulee olla erityisen varovainen. Lääkitystä aloitettaessa suositellaan verenpaineen seurantaa säännöllisesti. Potilaiden, joilla on maksavaurio, tulee käyttää doxazosinia varoen, ja annostusta voidaan joutua säätämään. Käytön aikana tulee välttää alkoholin käyttöä, joka voi voimistaa hypotensiivisiä vaikutuksia.
Vastu-aiheita
Doxazosinia ei saa käyttää potilailla, joilla on tunnettu yliherkkyys lääkeaineelle tai sen ainesosille. Lääkettä ei myöskään saa antaa potilaille, joilla on vakava maksan vajaatoiminta tai ehotilassa oleva maksasirroosi. Lääkettä ei suositella potilaille, joilla on tunnettu alfa-salpaajiin liittyvä hypotoninen riski tai vakavaa sydämen vajaatoimintaa.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia (>1/10) ovat päänsärky, väsymys ja huimaus. Usein (1/10–1/100) esiintyy ortostaattinen hypotensio, uneliaisuus, pahoinvointi ja heikkous. Harvinaisempia (<1/1000) haittavaikutuksia voivat olla tajunnanmenetykset, näön hämärtyminen ja sydämen sykkeen nousu. Erittäin harvinaisina (<1/10 000) on raportoitu priapismia ja allergisia reaktioita. Haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja vähenevät ajan myötä.
Lääkevuorovaikutukset
Doxazosini voi tehosta muiden verenpainelääkkeiden vaikutusta, joten yhdistelmäkäytössä tulee olla varovainen. CYP3A4-estäjät (kuten ketokonatsooli, eritromysiini) voivat lisätä doxazosiinin pitoisuuksia. Samanaikainen käyttö PDE5-estäjien (kuten sildenafiili) kanssa voi lisätä hypotonisen reaktion riskiä. NSAID-lääkkeet voivat heikentää doxazosiinin verenpainetta alentavaa vaikutusta.
Unohtunut annos
Jos annoksen unohtaa, otetaan seuraava annos säännöllisessä ajassa. Älä koskaan ota kahta annosta korvataksesi unohtuneen annoksen. Annosten tuplaaminen voi lisätä haittavaikutusten riskiä merkittävästi.
Yliannostus
Yliannostuksen oireita voivat olla vakava hypotensio, tajuttomuus ja sydämen sykkeen hidastuminen. Hoitona käytetään pääasiassa sympaattomimeettisiä vaikutusaineita, kuten noradrenaliinia tai fenyleefriiniä. Potilas tulee hinata välittömästi sairaalaan, jossa voidaan toteuttaa tarvittavat toimenpiteet, kuten verenpaineen seuranta ja tukihoito.
Säilytys
Doxazosini-tabletit tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa huoneenlämmössä (alle 25 °C) kosteudelta suojattuna. Lääkettä ei saa säilyttää kylmäkaapissa tai jääkaapissa. Pidä lääke lasten ja lemmikkien ulottumattomissa. Älä käytä tabletteja, jos ne ovat näkyvästi vaurioituneita tai vanhentuneita.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on tarkoitettu ainoastaan tiedoksi. Lääkkeen käyttöön tulee aina liittyä lääkärin antamat ohjeet ja resepti. Käytä ainoastaan lääkärin määräämää annostelua. Älä keskeytä lääkitystä tai muuta annostusta ilman lääkärin neuvontaa. Mahdolliset haittavaikutukset tulee ilmoittaa välittömästi hoitavalle lääkärille.
Arvostelut
Kliinisissä tutkimuksissa doxazosini on osoittanut tehokkuutensa sekä verenpaineen alentamisessa että eturauhasen oireiden lievittämisessä. Systemaattisten katsausten mukaan se on hyvin siedetty lääke, jolla on suotuisa haittavaikutusprofiili verrattuna muihin alfa-salpaajiin. Potilaat raportoivat usein virtsaamisen helpottumisesta ja verenpaineen tasoittumisesta. Erityisesti yhdistelmähoidossa sen on todettu olevan arvokas vaihtoehto monimutkaisempiin verenpainetapauksiin.