Dostinex: Tehokas Prolaktinihormonin Alentaja Endometrioosin Hoidossa
| Tuotteen annostus: 0.25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 32 | €3.43 | €109.65 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 48 | €3.19 | €164.48 €152.93 (7%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 56 | €3.11
Paras per pill | €191.89 €174.10 (9%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 0.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 32 | €6.55 | €209.68 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 48 | €6.29 | €314.53 €302.02 (4%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 56 | €6.22
Paras per pill | €366.95 €348.19 (5%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Dostinex on reseptilääke, joka sisältää vaikuttavana aineenaan kabergoliinia. Se kuuluu ergot-alkaloidijohdannaisten luokkaan ja toimii voimakkaana dopamiiniagonistina, estäen prolaktiinin eritystä aivolisäkkeestä. Lääkettä käytetään laajalti hyperprolaktinemian ja siihen liittyvien oireiden, kuten menstruaatiohäiriöiden, galaktorian ja hedelmättömyyden, hoidossa. Sen teho ja pitkävaikutteisuus mahdollistavat harvemman annostelun verrattuna perinteisiin hoitomuotoihin, parantaen potilaan noudattamista ja elämänlaatua.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: Kabergoliini
- Lääkeryhmä: Dopamiiniagonisti (ergot-johdannainen)
- Annosmuoto: Tabletti (0,5 mg)
- Eliminaation puoliintumisaika: noin 63–69 tuntia
- Biosaatavuus: noin 40–50 %
- Metaboloitumisreitti: maksan kautta
Edut
- Tehokas prolaktinipitoisuuden alentaminen veressä
- Mahdollistaa normaalin ovulaation ja menstruaalisyklin palautumisen
- Vähentää tai poistaa galaktorian (maidon eritys rintanystystä)
- Parantaa hedelmällisyyttä hyperprolaktinemian aiheuttamassa hedelmättömyydessä
- Harvempi annostelu (yleensä 1–2 kertaa viikossa) verrattuna muihin prolaktiinin alentajiin
- Hyvä siedettävyys useimmilla potilailla
Yleinen käyttö
Dostinexia käytetään ensisijaisesti hyperprolaktinemian hoidossa, mukaan lukien prolaktinoomat (prolaktiinista johtuvat aivolisäkekasvaimet). Sitä voidaan käyttää myös endometrioosin oireiden lievittämisessä, vaikka tämä käyttö onkin useimmissa maissa off-label -käyttöä. Lääkettä voidaan määrätä naisille, joilla on menstruaatiohäiriöitä, galaktoriaa tai hedelmättömyyttä prolaktiinikorvaushoidon yhteydessä, sekä miehille, joilla on matala testosteroni tai hedelmättömyys hyperprolaktinemian vuoksi.
Annostelu ja käyttöohje
Aloitusannos on tyypillisesti 0,5 mg viikossa, jaettuna yhdelle tai kahdelle päivälle. Annosta voidaan säätää 0,25 mg:n välein 4 viikon välein potilaan prolaktinipitoisuuden ja kliinisen vasteen perusteella. Yleinen ylläpitoannos vaihtelee 0,5–2,0 mg viikossa. Tabletti nielaisaan kokonaisena ruuan kanssa vähentääkseen mahdollisia vatsavaivoja. Älä murskaa, jauha tai puretablettia.
Varotoimet
Potilaiden tulisi välttää alkoholia, sillä se voi lisätä verenpaineen laskun riskiä. Lääkityksen aikana suositellaan säännöllistä verenpaineen seurantaa. Potilaiden, joilla on maksa- tai munuaissairaus, tulee olla tiheämmässä lääkärin valvonnassa. Älä käytä raskauden aikana, ellei erityistä tarvetta, ja käytä ehkäisyä lääkityksen aikana, koska lääke voi palauttaa hedelmällisyyden.
Vastu-aiheutukset
- Tunnettu yliherkkyys kabergoliinille tai muille ergot-alkaloideille
- Raskaus ja imetys (ellei erikseen ohjeistettu)
- Vakava maksa- tai munuaissairaus ilman tiheää seurantaa
- Ennakoiva preeklampsia tai synnynnäinen sydänsairaus
- Aiemmin todetut fibroottiset komplikaatiot ergot-johdannaisten käytön yhteydessä
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimmät haittavaikutukset (>10 %) ovat päänsärky, huimaus, pahoinvointi ja vatsakipu. Muita mahdollisia haittavaikutuksia (1–10 %) voivat olla väsymys, ummetus, verenpaineen lasku (hypotensio) sekä nenän tukkoisuus. Harvinaisempiin (<1 %) kuuluvat uneliaisuus, oksentelu, psykoosi-oireet tai ortostaatinen hypotensio. Erittäin harvinaisina (<0,1 %) on raportoitu fibroottisia reaktioita, kuten keuhkopöhötystä tai sydänlihassairautta.
Lääkevuorovaikutukset
Dostinex voi vahvistaa verenpainelääkkeiden vaikutusta, joten verenpaineen seuranta on suositeltavaa. Yhteiskäyttö antiemeettisten lääkkeiden (kuten metoklopramidi) kanssa voi heikentää Dostinexin tehoa. Vältä samanaikaista käyttöä makrolidi-antibioottien (kuten erytromysiini) ja voimakkaiden CYP3A4-estäjien kanssa, sillä ne voivat nostaa kabergoliinipitoisuuksia veressä. Käytä varoen samanaikaisesti muiden dopamiinivaikuttavien lääkkeiden kanssa.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, ota se heti, muistatessasi, mutta älä ota kahta annosta lyhyessä ajassa korvataksesi unohtunutta annosta. Jatka seuraavalla tavallisella annosteluaikataululla. Älä koskaan kaksinkertaista annosta.
Yliannostus
Yliannostusoireet voivat sisältää voimakkaan pahoinvoinnin, oksentelun, verenpaineen laskun, sekavuuden tai psykoosin. Yliannostuksen hoidossa tulee keskittyä oireiden lievittämiseen; spesifiä vastamyrkkyä ei ole. Mahdollista verenpaineen laskua hoidetaan nesteytyksellä ja tarvittaessa vasopressoreilla. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Säilytys
Säilytä alkuperäisessä pakkauksessa, kosteudelta ja valolta suojattuna. Säilytyslämpötila: huoneenlämpötila (alle 25 °C). Pidä lääke lasten ja eläinten ulottumattomissa. Älä käytä vanhentunutta lääkettä.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain informatiivista luettavaa eikä korvaa ammattilaisten antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Käytä ainoastaan lääkärin määräämänä ja noudata reseptiin merkittyjä ohjeita. Mikäli epäilet sivuvaikutuksia tai yliannostusta, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Arvostelut
Potilaat raportoivat usein nopeaa prolaktiiinipitoisuuksien laskua ja oireiden helpottumista muutamassa viikossa. Hedelmättömyyspotilaat korostavat palautunutta menstruaalisyklia ja parantunutta hedelmällisyyttä. Siedettävyyttä pidetään yleisesti hyvänä, vaikka alkuvaiheen päänsärky ja pahoinvointi voivatkin olla haasteellisia joillekin. Harvempi annostelu on usein kehuttu tekijä, joka parantaa hoitoon sitoutumista. Lääkkeitä käyttävien lääkärien mukaan se on luotettava ja tehokas vaihtoehto hyperprolaktinemian hoidossa.