Diltiatseemi: Tehokas Verenpainelääke Sydämen Turvaksi
| Tuotteen annostus: 60mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €1.31 | €39.42 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.06 | €78.84 €63.46 (20%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.97 | €118.26 €87.49 (26%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.94 | €157.68 €112.49 (29%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.90 | €236.52 €161.53 (32%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.87 | €354.78 €233.64 (34%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.85
Paras per pill | €473.04 €304.79 (36%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Diltiatseemi on kalsiumkanavan estäjä, jota käytetään ensisijaisesti verenpaineen hallintaan ja erilaisten sydämen rytmihäiriöiden hoitoon. Sen ainutlaatuinen vaikutusmekanismi mahdollistaa tehokkaan verisuonten rentoutumisen ja sydämen työn helpottamisen, mikä tekee siitä luotettavan valinnan kroonisten kardiovaskulaaristen sairauksien hoidossa. Lääke on osoittanut korkean tehon sekä primaarisessa että sekundaarisessa ennaltaehkäisyssä, tarjoten potilaille pitkäaikaista suojaa vakavilta komplikaatioilta.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: Diltiatseemihydrokloridi
- Lääkeryhmä: Selektiivinen kalsiumkanavan estäjä (dihydropyridiinityyppinen)
- Biosaatavuus: Noin 40 % suun kautta annosteltuna
- Proteiinisitoutuminen: 70–80 %
- Metabolitit: Pääasiallinen metaboloituminen tapahtuu maksassa CYP3A4-välitteisesti
- Puoliintumisaika: 3–4,5 tuntia tavallisissa tableteissa; 5–8 tuntia pitkävaikutteisissa muodoissa
- Eliminaatio: Renaalinen ja fekaalinen eritys
Hyödyt
- Alentaa korkeaa verenpainetta tehokkaasti ja tasaisesti, vähentäen pitkällä aikavälillä aivohalvauksen ja munuaisten vajaatoiminnan riskiä.
- Vähentää rintakipua (angina pectoris) parantamalla verenkiertoa sydänlihaksessa ja alentamseen hapen tarvetta.
- Kontrolloi supraventrikulaarisia takykardioita hidastamalla atrioventrikulaarisen (AV) solmun johtavuutta.
- Suojaa sydänlihasta iskemian ja reperfuusion vaurioilta kalsiumin sisäänvirtauksen eston kautta.
- Mahdollistaa monimuotoisen yhdistelyhoidon muiden kardiovaskulaaristen lääkkeiden kanssa.
- Tarjoaa pitkävaikutteisina valmisteina tasaisen 24 tunnin vaikutuksen, parantaen lääkityksen noudattamista.
Yleinen käyttö
Diltiatseemiä käytetään ensisijaisesti essentiiaalisen hypertonian hoidossa sekä kroonisen stabiilin rintakivun hoitona. Sitä voidaan käyttää myös atriaalifibrillaation tai -värinän hoidossa sydämenlyöntitaajuuden hidastamiseen. Lääkettä voidaan antaa sekä akuutisti että pitkäaikaishoitona, ja se sopii erityisen hyvin potilaille, jotka eivät siedä beetasalpaajia.
Annostelu ja käyttöohje
Aloitusannos on yleensä 60–120 mg kahdesti päivässä tavallisilla tableteilla tai 180–240 mg kerran päivässä pitkävaikutteisilla valmisteilla. Annosta voidaan säätää 2 viikon välein potilaan vasteen ja sietokyvyn mukaan. Maksimaalinen suositeltu päiväannos on 360 mg. Tabletit nielaisaan kokonaisina ruuan kanssa vähentääkseen mahavaivoja. Älä murskaa tai pureskele pitkävaikutteisia tabletteja.
Varotoimet
Seuraa verenpainetta ja sydämen sykettä säännöllisesti hoidon alussa ja annosten muutosten yhteydessä. Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta, tarvitsevat alhaisempaa annostusta. Lääke voi aiheuttaa verenpaineen liiallista laskua erityisesti iäkkäillä potilailla. Vältä äkillistä lääkityksen keskeyttämistä, sillä se voi aiheuttaa vääristynyttä anginan kouristusta. Käytön aikana suositellaan välttämään greippimehun nauttimista.
Vastaan-aiheita
Tunnetty yliherkkyys diltiatseemille tai muille kalsiumkanavan estäjille. Vaikea hypotonia (verenpaineen alenema). Sick sinus -oireyhtymä tai 2. tai 3. asteen AV-tiekatkos ilman sydänkäpyjäljintintä. Akuutti infarkti, jossa on keuhkopöhö. Raskaus ja imetys (käyttöä harkitaan vain, jos välttämätöntä).
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimmät haittavaikutukset (>1/10) ovat päänsärky, verenpaineen lasku, turvotus ja punoitus. Välillä (1/10–1/100) esiintyy väsymystä, pahoinvointia, ummetusta tai ihottumaa. Harvinaisina (<1/1000) voivat ilmetä sydämen sykehäiriöt, maksaentsyymien nousu, gynakomastia tai iho-oireet. Erittäin harvinaisina on raportoitu sydänpysähdys tai angioödeema.
Lääkevuorovaikutukset
Vahvat CYP3A4-estäjät (kuten ketokonatsooli, eritromysiini) voivat lisätä diltiatseemin pitoisuutta. Samanaikainen käyttö beetasalpaajien kanssa voi johtaa sydämen vajaatoimintaan tai verenpaineen liialliseen laskuun. Digoksiinin pitoisuus voi nousta. Diltiatseemi voi tehostaa lihasrelaksanttien vaikutusta. Statiinien, erityisesti simvastatiinin, myotoksisuus voi lisääntyä.
Unohtunut annos
Jos huomaat unohtaneesi annoksen melko pian sen ottamisen ajankohdasta, ota se mahdollisimman pian. Jos kuitenkin on melkein aika seuraavalle annokselle, ohita unohtunut annos ja jatka tavallisella aikataululla. Älä ota kahta annosta korvataksesi unohtunutta.
Yliannostus
Oireita voivat olla vaikea verenpaineen lasku, hidassyke, hengitysvaikeudet, tajunnan menetys ja mahdollisesti sydänpysähdys. Hoitona käytetään aktiivihiiltä, jos nielty, ja tehdään mahdollinen mahanhuuhtelu. Vaikeissa tapauksissa voidaan antaa kalsiumglukonaattia laskimoon, atropiinia tai käyttää tilapäistä sydänkäpyjäljintintä.
Säilytys
Säilytä alkuperäisessä pakkauksessa huoneenlämmössä (alle 25 °C) ja suojassa kosteudelta ja valolta. Pidä lääke lasten ja lemmikkien ulottumattomissa. Älä käytä lääkettä vanhentumispäivän jälkeen.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on tarkoitettu ainoastaan tiedoksi, eikä se korvaa ammattilaisten antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Lue aina pakkausseloste huolellisesti ennen lääkkeen käyttöä. Käytä aina lääkärin määräämää annostelua ja noudata tarkasti ohjeita. Älä keskeytä lääkitystä tai muuta annostelua ilman lääkärin neuvontaa.
Arvostelut
Diltiatseemi on laajalti tunnustettu erittäin tehokkaaksi ja hyvin siedetyksi verenpainelääkkeeksi kliinisessä käytössä. Systemaattiset meta-analyysit korostavat sen tehoa sekä verenpaineen että angina-oireiden hallinnassa. Erityisesti pitkävaikutteiset valmisteet saavat positiivista palautetta tasaisesta 24 tunnin vaikutuksesta ja mukavasta annostelutaajuudesta. Harvinaisten, vaikeiden haittavaikutusten riskiä pidetään alhaisena verrattuna moniin muihin saman luokan lääkkeisiin.