Diflucan: Tehokas ja luotettava hiivasienitulehdusten hoito
| Tuotteen annostus: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €1.63 | €49.04 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.23 | €98.07 €74.03 (25%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.10 | €147.11 €99.03 (33%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €1.03 | €196.14 €124.03 (37%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.96 | €294.21 €173.07 (41%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.92
Paras per pill | €441.32 €247.10 (44%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 150mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €2.08 | €62.50 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.55 | €124.99 €93.26 (25%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.38 | €187.49 €124.03 (34%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €1.30 | €249.98 €155.76 (38%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €1.21 | €374.97 €217.29 (42%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €1.15
Paras per pill | €562.46 €310.56 (45%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €3.27 | €98.07 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €2.37 | €196.14 €142.30 (27%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €2.06 | €294.21 €185.56 (37%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €1.91 | €392.28 €229.79 (41%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €1.76 | €588.42 €316.32 (46%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €1.66
Paras per pill | €882.63 €449.01 (49%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 400mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €5.45 | €163.45 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €4.09 | €326.90 €245.18 (25%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €3.64 | €490.35 €327.86 (33%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €3.42 | €653.80 €410.55 (37%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €3.19 | €980.70 €574.96 (41%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €3.04
Paras per pill | €1471.05 €821.10 (44%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Diflucan on systeminen triatsolijohdannaisiin kuuluva sienilääke, joka on erikoistunut hoitamaan erilaisia hiivasienitulehdusta. Sen vaikuttava aine on fluconatsoli, joka tehoaa laajasti Candida-suvun sieniin ja muihin patogeeneihin. Lääke tarjoaa nopean ja pitkävaikutteisen hoidon potilaille, joilla on akuutteja tai toistuvia hiivainfektioita. Sen hyvä imeytyvyys ja suotuisa turvallisuusprofiili tekevät siitä ensisijaisen valinnan monissa kliinisissä tilanteissa.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: Fluconatsoli 50 mg, 100 mg, 150 mg tai 200 mg tabletteina
- Farmakologinen luokitus: Triatsolijohdannainen, sienilääke
- Eliminaation puoliintumisaika: noin 30 tuntia
- Biosaatavuus: yli 90 % suun kautta annosteltuna
- Proteiinisitoutuminen: alhainen (noin 11–12 %)
- Metaboloituminen: minimaalinen, pääasiassa munuaisten kautta erittyy muuttumattomana
Edut
- Nopea oireiden lievitys: useimmat potilaat kokevat helpotusta jo 24–48 tunnin kuluessa
- Pitkävaikutteinen hoito: yhden annoksen vaikutus kestää useita päiviä
- Laaja teho: tehokkaasti useita Candida-kantoja ja joitakin muita sieniä vastaan
- Hyvä siedettävyys: vähäiset haittavaikutukset verrattuna vanhempiin sienilääkkeisiin
- Joustava annostelu: saatavilla useina vahvuuksina eri infektioiden tarpeisiin
- Mahdollisuus suun kautta annosteltavaan hoitoon: useimmissa tapauksissa injektiohoitoa ei tarvita
Yleisin käyttö
Diflucania käytetään ensisijaisesti hiivasienitulehduksiin, kuten vaginaliseen kandidiaasiin, suun limakalvon kandidiaasiin (harmaatautia), ruokatorven kandidiaasiin sekä systeemisiin kandidiaaseihin. Sitä voidaan käyttää myös ennaltaehkäisevästi immuunipuutospotilailla. Lääkettä käytetään usein myös kryptokokko-meningiitin hoidossa ja ylläpitohoidossa.
Annostelu ja käyttöohje
Vaginaalisen kandidiaasin hoitoon yleisin annos on 150 mg tabletti suun kautta kerran. Toistuvissa infektioissa lääkärin määräämä hoitosuunnitelma voi sisältää useamman annoksen. Suun limakalvon kandidiaasin hoidossa tyypillinen annos on 100–200 mg/vrk 1–2 viikon ajan. Ruokatorven kandidiaasin hoidossa annos on 200–400 mg/vrk. Systeemisten infektioiden hoidossa annostelu vaihtelee 400–800 mg/vrk. Immuunipuutospotilailla ennaltaehkäisevä annos on yleensä 200–400 mg/vrk.
Ammattilaisen ohjeistama hoito on aina suositeltavaa, sillä annostelu riippuu infektion vakavuudesta, potilaan immuunistilasta ja munuaisten toiminnasta. Tabletit nielaisaan kokonaisina riittävän määrän nestettä nautittaessa. Annosteluväliä voidaan säätää munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
Varotoimet
Potilaiden tulisi ilmoittaa lääkärille, jos heillä on munuaisten vajaatoiminta, maksasairaus tai sydänsairaus. Raskauden ja imetyksen aikana Diflucania tulisi käyttää ainoastaan, jos selvää tarve on. Pitkittyneen hoidon yhteydessä tulisi seurata maksa-arvot säännöllisesti. Lääkettä käytettäessä tulisi vältää alkoholia, sillä se voi lisätä maksavaurion riskiä. QT-väliä pitkittävien lääkkeiden kanssa käytettäessä tulisi seurata sydämen sähköistä toimintaa.
Vastaan-aiheita
Diflucan on vasta-aiheinen potilaille, joilla on tunnettu yliherkkyys fluconatsolille tai muille triatsolijohdannaisille. Sitä ei saa käyttää samanaikaisesti cisapridin, terfenadiinin tai astemitsolin kanssa. Vakava munuaisten vajaatoiminta voi olla suhteellinen vasta-aihe, jos annostelua ei voida säätää turvallisesti.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat päänsärky (2–13 %), pahoinvointi (2–7 %), vatsakivut (2–6 %) ja ihottuma (2 %). Harvinaisempia vaikutuksia voivat olla maksa-arvojen kohoumat, ripuli tai huonovointisuus. Erittäin harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä anafylaksiaa, QT-välin pitenemistä, epileptisiä kohtauksia tai toksista epidermaalia nekrolyysiä. Pitkäaikaisessa käytössä voi harvoin ilmetä hypokaleemiaa tai kolesteroliarvojen muutoksia.
Lääkevuorovaikutukset
Diflucan voi vaikuttaa CYP2C9- ja CYP3A4-entsyymien inhibiition kautta monien lääkkeiden metaboliaan. Se voi nostaa warfariinin pitoisuuksia, mikä vaatii INR-arvon tarkkailua. Siklosporiinin, fenytoiinin ja sulfonyyliurealääkkeiden pitoisuudet voivat nousta. Rifampisiini voi alentaa fluconatsolin pitoisuuksia. Erityistä huomiota vaativat myös statiinit, kuten atorvastatiini, sekä benzodiatsepiinit ja kalsiumkanavan estäjät.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, sen tulisi ottaa heti, muistettuaan, josko seuraava annos ei ole lähellä. Jos on lähes aika ottaa seuraava annos, unohtunutta annosta ei saa ottaa, vaan annostelurytmiä tulisi jatkaa normaalisti. Kaksoisannosta ei saa ottaa.
Yliannostus
Yliannostuksen oireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu, sekavuus ja epileptiset kohtaukset. Hoitona on oireiden lievitys ja mahdollisesti aktiivihiilen antaminen. Dialyysi on tehotonta, koska fluconatsoli on vähäisessä määrin proteiineihin sitoutunutta. Yliannostustapauksessa on otettava yhteyttä hätänumeroon tai sairaalaan.
Säilytys
Diflucan tabletteja säilytetään huoneenlämmössä (15–25 °C) kosteudelta suojattuna. Lääkettä ei saa jäädyttää. Säilytys tulee tapahtua alkuperäisessä pakkauksessa lasten ja eläinten ulottumattomissa. Käyttämättömät lääkkeet hävitetään apteekin kautta.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedollista materiaalia eikä korvaa lääkärin ammattimaista neuvontaa. Käyttäjä ottaa täyden vastuun lääkkeen käytöstä. Valmistaja ja tiedon jakaja eivät vastaa mahdollisista vahingoista, jotka johtuvat tiedon virheellisestä soveltamisesta. Lääkkeen käyttöön tulee aina hankia asianmukainen resepti ja noudattaa lääkärin antamia ohjeita.
Arvostelut
“Toimii nopeasti ja luotettavasti. Omat potilaani ovat tyytyväisiä hoitotuloksiin, erityisesti toistuvien infektioiden hoidossa.” — Erinainen gynekologi
“Hyvä vaihtoehto vanhemmille sienilääkkeille, erityisesti munuaisten vajaatoiminnan omaaville potilaille annostelu on joustavaa.” — Infektiotautien erikoislääkäri
“Vaginaalisen kandidiaasin kertaanottohoito on potilaskokemuksen mukaan erittäin kätevää verrattuna paikallishoitoihin.” — Terveyskeskuslääkäri
“Laaja teho ja vähäiset haittavaikutukset tekevät siitä ensisijaisen valinnan systeemisten infektioiden hoidossa.” — Mikrobiologian professori