Cozaar: Tehokas Verenpainelääke Sydän- ja Munuaissuojaksi
| Tuotteen annostus: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 60 | €0.98 | €58.68 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.89 | €88.01 €79.84 (9%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.84 | €117.35 €101.00 (14%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.80 | €176.03 €144.29 (18%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.77 | €264.04 €208.73 (21%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.75
Paras per pill | €352.06 €270.29 (23%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Cozaar on angiotensiinireseptorinsalpaaja (ARB), jota käytetään korkean verenpaineen hoitoon sekä munuaisten suojana diabeettisessa nefropatiassa. Sen vaikuttava aine on losartaani, joka rentouttaa verisuonia, alentaen systemaalista verenpainetta ja vähentäen sydän- ja verisuonitapahtumien riskiä. Lääke on laajalti tutkittu ja sen teho sekä hyvä sietokyky on vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: Losartaani
- Lääkeryhmä: Angiotensiinireseptorinsalpaaja (ARB)
- Annosmuodot: Tabletteja 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg
- Biosaatavuus: Noin 33 %
- Proteiinisitoutuminen: Yli 99 %
- Puoliintumisaika: 6–9 tuntia
- Metaboloituminen: Maksassa CYP2C9- ja CYP3A4-välitteisesti
- Erottuminen: Enimmäkseen virtsan kautta
Hyödyt
- Alentaa korkeaa verenpainetta tehokkaasti ja pitkävaikutteisesti
- Vähentää sydäninfarktin ja aivohalvauksen riskiä
- Suojelee munuaisia diabeetikon nefropatian etenemistä hidastamalla
- Vähentää vasemman kammion hypertrofian kehittymistä
- Parantaa sydämen systolista toimintaa sydämen vajaatoiminnan hoidossa
- Yleensä hyvin siedetty, vähäinen käänteen aiheuttaminen verrattuna ACE-estäjiin
Yleinen käyttö
Cozaaria käytetään ensisijaisesti korkean verenpaineen hoidossa aikuisilla ja yli 6-vuotiailla lapsilla. Sitä voidaan käyttää joko yksinään tai yhdistelmänä muiden verenpainelääkkeiden, kuten diureetikkojen, kanssa. Lisäksi Cozaaria käytetään diabeettisen nefropatian hoidossa tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, joilla on proteiinin eritystä virtsaan, hidastaakseen munuaisten vaurion etenemistä. Sydämen vajaatoiminnan hoidossa sitä voidaan käyttää, kun ACE-estäjät eivät ole siedettyjä.
Annostelu ja käyttöohje
Aikuisille annostus aloitetaan yleensä 50 mg:lla kerran vuorokaudessa. Annosta voidaan tarvittaessa korottaa 100 mg:aan kerran vuorokaudessa riippuen verenpaineen vasteesta. Diabeettisessa nefropatiassa suositellaan yleensä 50 mg annosta, joka voidaan korottaa 100 mg:aan verenpaineen mukaan. Lapsille annostus lasketaan painon perusteella (noin 0,7 mg/kg, enintään 50 mg/vrk). Tabletti nielaistaan kokonaisena riippumatta aterioista, mutta johdonmukaisuus aterioiden suhteen on suotavaa.
Varotoimet
Raskauden aikana Cozaaria ei saa käyttää, sillä se voi vahingoittaa sikiötä. Imetyksen aikana käyttöä tulee harkita huolellisesti. Potilailla, joiden neste- ja suolatase on häiriintynyt (esim. diureettien käytön tai ripulin vuoksi), tulee olla varovainen, koska lääke voi aiheuttaa hypotensiota. Munuaisten vajaatoiminnan omaavien potilaiden annostusta tulee säätää kreatiniinipuhdistustason mukaan. Elinsiirron saaneilla potilailla losartaani voi lisätä hyperkalemian riskiä.
Vastaan-aiheitukset
Cozaaria ei saa käyttää, jos potilaalla on tunnettu yliherkkyys losartaaniin tai mihin tahansa apuaineeseen. Raskaus on ehdottomasti vasta-aihe, kuten myös vakava maksa- tai munuaisten vajaatoiminta ilman lääkärin tarkkaa seurantaa. Potilailla, joilla on aldosteronismi tai primäärinen hyperaldosteronismi, lääkettä ei suositella.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat huimaus, väsymys ja matala verenpaine, erityisesti annostuksen alkuvaiheessa. Muita mahdollisia haittavaikutuksia voivat olla hyperkalemia, hypoglykemia diabeetikoilla, yskä (harvemmin kuin ACE-estäjillä), päänsärky, ripuli sekä lievät maksa-entsyymien nousut. Harvinaisemmin voi esiintyä angioödeemaa, lihaskipua tai munuaisten toiminnan heikkenemistä.
Lääkevuorovaikutukset
Cozaar voi vuorovaikuttaa muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden, kuten diureettien, beta-salpaajien tai kalsiumkanavan estäjien kanssa, mikä voi johtaa voimakkaaseen verenpaineen laskuun. NSAID-lääkkeet (esim. ibuprofeeni) voivat heikentää Cozaarin tehoa ja lisätä munuaisten vaurion riskiä. Kaliumia säästävät diureetit tai kaliumlisäravinteet voivat lisätä hyperkalemian riskiä. Litiumpitoisuudet voivat nousta, joten seuranta on tarpeen.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, se tulee ottaa heti, muistuttaessa, ellei seuraavan annoksen aika ole lähellä. Kaksoisannosta ei tule ottaa. Jos annos jätetään kokonaan väliin, palataan säännölliseen annosteluun seuraavalla kerralla.
Yliannostus
Yliannostus voi johtaa voimakkaaseen verenpaineen laskuun ja sykkeen nousuun. Hoito on oireenmukaista: potilas tulee asettaa makuulle jaloita kohotettuina, ja tarvittaessa käyttää nesteitä tai vaikutusvälittäjäaineita verenpaineen ylläpitämiseksi. Dialyysi ei ole tehotonta losartaanin poistamiseksi, koska se sitoutuu voimakkaasti plasmaproteiineihin.
Säilytys
Cozaar-tabletit tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa, kosteudelta ja valolta suojattuna, huoneenlämpötilassa (alle 25 °C). Lääkettä ei saa jättää helposti saataville lasten ulottuville. Käyttämättömät lääkkeet tulee hävittää apteekin tai jäteaseman lääkejätekeräykseen.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain informatiivinen eikä korvaa ammattilaisten antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Lue aina pakkausseloste huolellisesti ennen lääkkeen käyttöä. Käytä Cozaaria ainoastaan lääkärin määräämänä annoksena ja ohjein. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos epäilet haittavaikutuksia tai yliannostusta.
Arvostelut
Cozaar on saanut positiivista palautetta sekä potilailta että lääkäreiltä sen tehon ja hyvän sietokyvyn ansiosta. Potilaat usein raportoivat verenpaineen tasoittumisesta ilman merkittäviä haittavaikutuksia, ja erityisesti diabeettisen nefropatian hoidossa sen suojaava vaikutus munuaisille on arvostettu. Harvinaisemmin ilmenee yskää verrattuna ACE-estäjiin, mikä tekee siitä vaihtoehdon niille, jotka eivät siedä ACE-estäjiä. Jatkuva seuranta ja annoksen säätö on kuitenkin suositeltavaa pitkäaikaishoidossa.