Cordarone: Tehokas ja luotettava sydämen rytmihäiriöiden hoito
| Tuotteen annostus: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €1.44 | €43.27 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.28 | €86.53 €76.92 (11%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.12 | €129.80 €100.96 (22%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €1.04 | €173.07 €124.99 (28%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.96 | €259.60 €173.07 (33%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.91 | €389.40 €245.18 (37%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.84
Paras per pill | €519.21 €302.87 (42%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| Tuotteen annostus: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 10 | €3.85 | €38.46 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 20 | €3.37 | €76.92 €67.30 (13%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 30 | €3.04 | €115.38 €91.34 (21%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €2.80 | €230.76 €168.26 (27%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €2.67 | €346.14 €240.37 (31%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €2.52 | €461.52 €302.87 (34%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €2.40 | €692.27 €432.67 (38%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €2.21 | €1038.41 €596.12 (43%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €1.92
Paras per pill | €1384.55 €692.27 (50%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Cordarone on laajalti käytetty antiarytminen lääke, joka on suunniteltu tehokkaaseen sydämen rytmihäiriöiden hallintaan. Sen vaikuttavana aineena on amiodaroni, joka kuuluu III luokan antiarytmisiin lääkkeisiin. Lääke tarjoaa monipuolisen vaikutusmekanismin, joka mahdollistaa sen käytön monenlaisissa rytmihäiriötilanteissa. Cordarone on vakiinnuttanut asemansa kliinisessä käytössä erityisesti vaikeiden ja muille hoidoille vastaavien rytmihäiriöiden hoidossa.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: Amiodaroni-hydrokloridi
- Lääkeryhmä: III luokan antiarytminen lääke
- Monimuotoinen vaikutusmekanismi: sisältää luokan I, II, III ja IV vaikutuksia
- Pitkä eliminaation puoliintumisaika (noin 40–60 päivää)
- Korkea rasvaliukoisuus ja laaja kudosten kertymiskyky
- Tablettimuoto: 200 mg tabletteja
Hyödyt
- Tehokas monenlaisiin vaikeisiin supraventrikulaarisiin ja ventrikulaarisiin rytmihäiriöihin
- Pitkäaikainen rytminvakauttava vaikutus säännöllisen käytön aikana
- Mahdollisuus vähentää sairaalahoitojen tarvetta rytmihäiriöepisodien vuoksi
- Sopii käytettäväksi potilailla, joilla muut antiarytmiset lääkkeet eivät ole olleet tehoavia tai siedettyjä
- Yhdistetty positiivinen inotrooppinen vaikutus tietyillä potilasryhmillä
- Mahdollisuus alentaa kuolleisuutta tietyissä rytmihäiriötilanteissa
Yleinen käyttö
Cordaronea käytetään ensisijaisesti vaikeiden ja hengenvaarallisten ventrikulaaristen rytmihäiriöiden, kuten toistuvien ventrikulaaritahykardioiden ja fibrillaation, hoidossa. Sitä voidaan käyttää myös supraventrikulaaristen rytmihäiriöiden, kuten atriaalifibrillaation ja -värinän, pitkäaikaisessa hoidossa, erityisesti kun muut hoidot eivät ole sopivia tai tehokkaita. Lääkettä käytetään usein potilailla, joilla on alentunut sydämen pumppauskyky, koska se yleensä ei heikennä sydämen supistusvoimaa.
Annostelu ja käyttöohje
Alkuannostus on tyypillisesti 200 mg 3 kertaa päivässä ensimmäisen viikon ajan, minkä jälkeen annosta vähennetään 200 mg 2 kertaa päivässä seuraavan viikon ajaksi. Ylläpitoannos on yleensä 200 mg kerran päivässä tai jopa pienempi annos potilaan tarpeen mukaan. Tabletit nielaisaan kokonaisina ruuan kanssa vähentääkseen mahdollisia vatsavaivoja. Annostelua tulee säätää yksilöllisesti potilaan iän, munuaisten ja maksan toiminnan sekä hoidon tehon perusteella.
Varotoimet
Cordaronea käytettäessä tulee seurata säännöllisesti sydämen toimintaa EKG:n avulla, koska lääke voi aiheuttaa QT-ajan pidentymistä. Maksatoimintaa tulee seurata alkuvaiheessa 6 kuukauden välein ja sen jälkeen vuosittain, sillä lääke voi aiheuttaa maksakasvaimia. Keuhkokudoksen tilaa tulee arvioida säännöllisesti, erityisesti jos ilmenee hengitysoireita. Silmätulehduksen riski kasvaa, ja silmätulehdusoireiden varalta tulee olla tarkkana. Auringonvaltaa tulee välttää käytön aikana ihon herkistymisen vuoksi.
Vastaan-osoitukset
Cordarone on vasta-aiheinen potilaille, joilla on tiedetty yliherkkyys amiodaronille tai jollekin apuaineelle. Sitä ei saa käyttää potilailla, joilla on vakava sinus-solmun toimintahäiriö ilman sydänmenturia, toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen esto, sekä tietyt harvinaiset perinnäiset rytmihäiriöt, kuten synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä. Raskauden aikana käyttö on vasta-aiheista lääkkeen läpäisevän placentakynnyksen ja mahdollisten sikiövaurioiden riskin vuoksi.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, huonovointisuus, oksentelu ja vatsakivut. Iho voi herkistyä auringonvalolle, mikä ilmenee punoituksena ja ihottumana. Silmien puutostiloista johtuva näön sumentuminen on mahdollista. Keuhkoihin liittyvät haittavaikutukset, kuten keuhkofibroosi, ovat harvinaisia mutta vakavia. Maksavauriot voivat ilmetä kohonneina maksaentsyymeinä. Kilpirauhasen toimintahäiriöt, sekä liika- että vajaatoiminta, ovat mahdollisia. Erikoistapauksissa voi ilmetä hermostoperäisiä oireita, kuten tremor ja uneliaisuus.
Lääkevuorovaikutukset
Cordarone voi vaikuttaa voimakkaasti muiden lääkkeiden metaboliaan estämällä CYP3A4-entsyymiä. Se voi nostaa digoksiinipitoisuuksia, mikä vaatii annoksen alentamista. Warfariinin vaikutus voi voimistua, ja INR-arvoja tulee seurata tiheämmin. Muiden QT-ajan pidentävien lääkkeiden, kuten eräiden psykoosien ja pahoinvointilääkkeiden, kanssa käyttöä tulee välttää. Beetasalpaajien ja kalsiumkanavan estäjien kanssa käytettäessä sydämen sykettä tulee seurata tarkasti. Statiinien, erityisesti simvastatiinin, annosta voidaan joutua alentamaan.
Unohdettu annos
Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti, muistessasi siitä, mutta älä ota kahta annosta lyhyessä ajassa korvataksesi unohdetun annoksen. Jos on lähes aika seuraavalle annokselle, ohita unohdettu annos ja jatka tavallista annosteluaikoja. Älä missään nimessä kaksinkertaista annosta korvataksesi unohdettua annosta, sillä se voi johtaa yliannostukseen ja vakaviin haittavaikutuksiin.
Yliannostus
Yliannostusoireet voivat ilmetä verenpaineen laskuna, sydämen hidastumisena, hengitysvaikeuksina ja maksavaurioina. Erikoistapauksissa voi ilmetä šokin oireita. Yliannostustilanteessa tulee ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin tai hakeutua päivystyspoliklinikalle. Hoito on oireenmukaista, ja vakavissa tapauksissa saattaa olla tarpeellista käyttää sydämentahykardian hoitoon lääkkeitä tai jopa teho-osastohoitoa. Dialyysi ei ole tehoton hoitomuoto rasvaliukoisuuden vuoksi.
Säilytys
Cordarone-tabletteja tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa huoneenlämmössä (alle 25°C) kosteudelta suojattuna. Lääkettä ei saa altistaa suoralle auringonvalolle. Pidä lääke lasten ja eläinten ulottumattomissa. Älä käytä lääkettä, jos pakkaus on vaurioitunut tai tabletit näyttävät epänormaaleilta. Käytön jälkeen vanhat lääkkeet tulee hävittää apteekin lääkejätekeräyspisteeseen.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on tarkoitettu vain tiedolliseksi materiaaliksi eikä korvaa ammattilaisten antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Lue aina pakkauksen sisältämä ohjeistus ennen lääkkeen käyttöä. Käytä lääkettä ainoastaan lääkärin määräämällä tavalla. Älä keskeytä tai muuta annostelua ilman lääkärin neuvontaa. Valmistaja ei ole vastuussa väärinkäytön tai ohjeistuksen rikkomisen aiheuttamista haitoista.
Arvostelut
“Potilaani, jolla on toistuva ventrikulaaritahykardia, on saanut Cordaronella erinomaista hoitovastetta. Rytmihäiriöet on saatu hallintaan, ja potilas voi jatkaa normaalia elämää.” - Kardiologi, Helsinki
“Vaikka sivuvaikutukset vaativat säännöllistä seurantaa, Cordarone on osoittautunut elintärkeäksi vaihtoehdoksi potilaille, joilla muut hoidot eivät tehoa.” - Sydänsairaanhoitaja, Turku
“Pitkä vaikutusaika tekee Cordaronesta luotettavan vaihtoehdon pitkäaikaishoidossa, vaikka alkuannostelu vaatiikin potilastiedustelua.” - Perhelääkäri, Oulu