Copegus: Tehokas hoito krooniseen C-hepatiittiin
| Tuotteen annostus: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per cap | Hinta | Osta |
| 30 | €5.48 | €164.48 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €4.99 | €328.96 €299.14 (9%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €4.83
Paras per cap | €493.44 €434.77 (12%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Copegus on laajalti käytetty lääkeaine, joka on suunniteltu hoitamaan kroonista C-hepatiittia yhdessä interferoni-pohjaisten hoitojen kanssa. Sen teho perustuu vahvaan viruskopia estävään vaikutukseen, mikä mahdollistaa pysyvän virologisen vasteen ja parantaa maksan terveydentilaa. Lääkettä käytetään osana yhdistelmähoitosuositusta, ja sen avulla potilaat saavuttavat useimmiten merkittävän parannuksen taudinkuvaan.
Ominaisuudet
- Pätevä aineosamuoto: tabletti
- Päävaikuttava aine: ribaviriini
- Vahvuudet: 200 mg, 400 mg, 600 mg
- Biosaatavuus: noin 64 %
- Eliminaation puoliintumisaika: noin 298 tuntia
- Metaboloitumisreitti: fosforylaatio ja deribosylaatio
Edut
- Tehokas C-hepatiittiviruksen replikaation estäjä
- Mahdollistaa pysyvän virologisen vasteen (SVR) saavuttamisen
- Vähentää maksan tulehduksellista aktiivisuutta
- Parantaa maksan histologista tilaa
- Alentaa maksansiirron tarvetta
- Vähentää pitkällä aikavälillä maksasyöpäriskiä
Yleinen käyttö
Copegusta käytetään yleisesti kroonisen C-hepatiitin hoidossa aikuisilla. Sitä annetaan yhdistelmähoitona pegyloituinterferonin alfa-2a- tai alfa-2b-valmisteiden kanssa. Hoitoa suositellaan erityisesti potilaille, joilla on todettu hepatiitti C -virusinfektio ja joiden maksan kudosvaurio on vahvistettu histologisesti. Copegus soveltuu käytettäväksi useimmissa C-hepatiittigeenotyypeissä, ja sen teho vaihtelee hoidon keston ja potilaan ominaisuuksien mukaan.
Annostelu ja käyttöohje
Copegus-annostelu perustuu potilaan painoon. Yleinen suositus on 1000 mg/vrk potilaille, joiden paino on alle 75 kg, ja 1200 mg/vrk yli 75 kg painaville potilaille. Annos jaetaan kahteen osaan: aamulla ja illalla ruuan kanssa. Ruuan kanssa ottaminen parantaa lääkkeen imeytymistä. Hoidon kesto vaihtelee 24–48 viikon välillä geeniptyypin, alkuperäisen vasteen ja potilaan kuntoon perustuen. Lääkitystä tulee noudattaa tarkasti määrätyn aikataulun mukaisesti.
Varotoimet
Potilaiden tulisi käydä säännöllisesti verikokeissa seurattaessa hemoglobiiniarvoja, koska Copegus voi aiheuttaa hemolyyttistä anemiaa. Raskauden ehkäisy on ehdottoman tärkeää sekä hoidon aikana että sen jälkeen 6 kuukauden ajan, sillä ribaviriini on teratogeeninen. Mielialan vaihtelut ja masennusoireet tulee seurata tarkasti, erityisesti yhdistelmähoidon aikana. Potilaiden tulisi välttää alkoholia, sillä se voi pahentaa maksavaurioita.
Vastuulausekkeet
Copegus on ehdottomasti vasta-aiheinen raskaana olevilla naisilla tai naisilla, jotka aikovat tulla raskaaksi, sekä heidän miespuolisilla kumppaneillaan. Lääkettä ei saa käyttää, jos potilaalla on tiedetty yliherkkyys ribaviriinille tai mihin tahansa apuaineeseen. Vakavaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla Copegus on vasta-aiheinen, ellei annostelua säädetä asianmukaisesti. Autoimmuunihepatiitti ja vakavat sydänsairaudet ovat myös vasta-aiheita.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat väsymys, päänsärky, unettomuus ja ihottuma. Vakavampia haittavaikutuksia voivat olla hemolyyttinen anemia, neutropenia ja trombosytopenia. Mielialan muutokset, ärtyneisyys ja ahdistuneisuus ovat myös mahdollisia. Harvinaisempiin haittavaikutuksiin kuuluvat nivelkipu, kuiva iho sekä hampaiden ja ikenien ongelmat. Jos haittavaikutukset vaikeutuvat, lääkitystä on mahdollista joutua vähentämään tai keskeyttämään.
Lääkevuorovaikutukset
Copegus voi vaikuttaa syklofosfamidin ja azatiopriinin metaboliaan, mikä voi lisätä niiden myrkyllisyyttä. Didanosiinin kanssa käytettynä se voi lisätä laktaasihapon riskiä. Stavudiini ja zidovudiini voivat pahentaa hemolyysiä. Kofeiinin, teofylliinin ja eräiden sydänlääkkeiden aineenvaihdunta voi hidastua. Ennen Copegus-lääkityksen aloittamista on tärkeää arvioida potilaan nykyiset lääkkeet mahdollisten vuorovaikutusten varalta.
Unohtunut annos
Jos annos unohtuu, potilaan tulee ottaa se heti, muistettuaan, josko seuraava annos on lähellä. Jos seuraava annos on alle 2 tunnin päässä, unohtunutta annosta ei tule ottaa. Kaksoisannosten ottamista tulee välttää, sillä se voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Säännöllinen lääkitysrytmi on tärkeää hoidon tehon kannalta, joten potilaille suositellaan käyttämään muistutuksia, kuten puhelinsovelluksia tai pillereitä.
Yliannostus
Yliannostusoireet voivat sisältää pahoinvointia, väsymystä ja veren liiallista hapettumista. Vakavissa tapauksissa voi ilmetä maksan tai munuaisten vajaatoimintaa. Yliannostuksen hoitona käytetään pääasiassa oireidenmukaista hoitoa, kuten nesteytystä ja tarvittaessa verensiirtoa. Hemodialyysi ei ole tehokas ribaviriinin poistamisessa verenkierrosta, sillä sen jakautumistila on pääasiassa solunsisäinen. On tärkeää pitää Copegus saavuttamattomissa lapsilta.
Säilytys
Copegus-tabletit tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa huoneenlämmössä (alle 25 °C) ja suojassa kosteudelta ja valolta. Lääkettä ei saa jäädyttää. Käyttämättömät tabletit tulee hävittää asianmukaisesti, ja niitä ei saa säilyttää wc:ssä tai viemäröitävä. Säilytysaika on yleensä 2–3 vuotta valmistuspäivämäärästä, ja pakkauksessa olevaa parasta ennen -päiväystä tulee noudattaa.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on vain tiedollista materiaalia eikä korvaa lääkärin ammattimaista neuvontaa. Ennen Copegus-lääkityksen aloittamista on suositeltavaa käydä perusteellinen lääkärinkäynti ja tutustua tuotepakkaukseen liittyviin ohjeisiin. Lääkkeen käyttöä tulee seurata säännöllisesti terveydenhuollon ammattilaisten toimesta. Valmistaja ei ole vastuussa mahdollisista virheellisistä annostelu- tai käyttöohjeista.
Arvostelut
Potilaat ja lääkärit pitävät Copegusta luotettavana ja tehokkaana vaihtoehtona C-hepatiitin hoidossa. Sen kyky saavuttaa pysyvä virologinen vaste on usein korostunut positiivisissa arvioissa. Toisaalta haittavaikutukset, kuten väsymys ja verenmuutokset, voivat vaatia annosteluun perustuvia säädöksiä. Kokonaisarvio on kuitenkin myönteinen, ja sitä pidetään tärkeänä osana modernia hepatiittihoitoa.