Bystolic: Tehokas Verenpainelääke Sydämen Suojaksi
| Tuotteen annostus: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €1.57 | €47.14 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.22 | €94.27 €73.11 (22%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.11 | €141.41 €100.04 (29%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €1.05 | €188.54 €126.02 (33%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €1.00 | €282.81 €179.88 (36%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.96
Paras per pill | €424.22 €259.73 (39%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Bystolic (nebivololi) on korkea-affiniteettinen beetasalpaaja, joka on suunniteltu keskittymään korkeaan kardioselektiivisyyteen ja vasodilatoivaan vaikutukseen. Se tarjoaa erinomaisen verenpainetasapainon vähentämällä sydämen työtaakkaa ja parantamalla verisuoniston joustavuutta. Lääke on osoittanut tehokkuutensa sekä lievän että kohtalaisen verenkorkeuden hoidossa, ja sen suotuisan haittavaikutusprofiilin ansiosta se soveltuu monille potilaille pitkäaikaiseen hoitoon. Bystolicin ainutlaatuinen molekyylirakenne mahdollistaa tasaisen vaikutuksen ilman merkittävää hengityselimistön tai aineenvaihdunnan vaikutusta.
Ominaisuudet
- Päävaikuttava aine: nebivololi
- Lääkemuoto: tabletti
- Vahvuudet: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg
- Farmakologinen luokka: kolmannen sukupolven beetasalpaaja
- Kardioselektiivisyys: korkea β1-reseptoriselektiivisyys
- Lisävaikutus: typpioksidivälitteinen vasodilataatio
- Biosaanti: noin 12 % ravinnon vaikutuksen kanssa
- Puoliintumisaika: noin 12 tuntia
- Metaboloitumisreitti: maksan CYP2D6-entsyymijärjestelmä
Hyödyt
- Alentaa verenpainetta tehokkaasti ja tasaisesti vähentämällä sydämen minuuttitilavuutta
- Parantaa verisuoniston joustavuutta ja vähentää verenpainetta aiheuttavaa perifeeristä vastusta
- Vähentää sydämen hapen tarvetta ja parantaa sydämen tehokkuutta
- Sopii pitkäaikaiseen käyttöön alhaisen haittavaikutusprofiilin ansiosta
- Vähentää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä verenpaineen hallinnan kautta
- Yhdistelmähoitojen yhteensopivuus useimpien muiden verenpainelääkkeiden kanssa
Yleinen käyttö
Bystolicia käytetään ensisijaisesti olennaisen verenpainetaudin hoidossa aikuisilla. Sitä voidaan käyttää joko yksinainehoidossa tai yhdistelmänä muiden verenpainelääkkeiden, kuten diureettien, ACE-estäjien tai kalsiumsalpajien, kanssa. Lääkettä voidaan myös harkita stabiloidun sydämen vajaatoiminnan yhteydessä, mikäli potilaalla on samanaikaisesti kohonnut verenpaine. Käyttö perustuu yksilölliseen potilastarkasteluun, mukaan lukien iän, verenpaineen vaikeusasteen ja mahdolliset sairaudet.
Annostelu ja käyttöohje
Aloitusannos on yleensä 5 mg kerran vuorokauden, minkä jälkeen annosta voidaan tarvittaessa kasvattaa 2 viikon välein. Yleinen ylläpitoannos vaihtelee 5–40 mg välillä, jaettuna yhdelle tai kahdelle annokselle. Tabletti nielaisaan kokonaisena veden kanssa, mieluiten säännöllisesti samaan aikaan päivästä. Ruokailun ei havaittu vaikuttavan lääkkeen imeytymiseen merkittävästi, joten sitä voidaan ottaa sekä ruuan kanssa että ilman. Annostelua säädetään aina lääkärin ohjeiden mukaan, ja muutoksia tehdään verenpaineen seurannan perusteella.
Varotoimet
Potilaiden, joilla on hidasteinen syke (alle 60 lyöntiä minuutissa) tai alhainen verenpaine, tulee olla varovaisia Bystolicin käytön aloittamisessa. Diabeetikoilla tulee seurata säännöllisesti verensokeria, sillä beetasalpaajat voivat peittää hypoglykemian oireita. Astma- tai keuhkoahtaumatautia sairastavien tulee käyttää lääkettä vain tiukan lääkärin valvonnan alaisena, vaikka Bystolic onkin korkeasti kardioselektiivinen. Lääkitystä ei suositella keskeytettäväksi äkillisesti, vaan vieroitus tapahtuu asteittain 1–2 viikon ajan.
Vastaan-osoitukset
Bystolicia ei saa käyttää potilailla, joilla on akuutti sydänvajaatoimi, kardiogeeninen shokki, sydänlohkon 2. tai 3. asteen tukos tai vakava maksavika. Lääkettä ei myöskään anneta potilaille, joilla on tunnettu yliherkkyys nebivololille tai sen ainesosille. Vakavan verenkiertovajauksen tai äkillisen hengitysvajauksen yhteydessä lääkettä tulee välttää. Raskauden ja imetyksen aikana käyttöön tulee suhtautua erittäin varovasti, ja se on sallittua ainoastaan, jos etuus ylittää selvästi riskin.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, väsymys, huimaus sekä kylmät raajat. Harvinaisempia voivat olla unettomuus, masennus, dyspnea (hengitysvaikeus) tai sydämen sykkeen hidastuminen. Hyvin harvoin voi ilmetä hypotensio-oireita, näköhäiriöitä tai maksaentsyymien nousua. Suurimman osan haittavaikutuksista voidaan lievittää aloitusannosta säätämällä tai lääkitystä yhdistämällä. Jos ilmenee rintakipua, hengitysvaikeuksia tai huomattavaa sykkeen hidastumista, lääkärin tulee arvioida tilanne välittömästi.
Lääkevuorovaikutus
Bystolic voi vahvistaa muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden, kuten kalsiumsalpajien tai diureettien, tehoa. Samanaikainen käyttö muiden beetasalpaajien, klonidiinin tai digoksiinin kanssa voi johtaa lisääntyneeseen sydämen sykkeen hidastumiseen. CYP2D6-estäjät (kuten fluoksetiini tai paroksetiini) voivat nostaa nebivololin pitoisuutta plasmassa. Erityistä huomiota tulee kiinnittää potilaille, jotka käyttävät insuliinia tai muita diabeteslääkkeitä, sillä hypoglykemian oireet voivat vaimeta.
Unohdettu annos
Jos annoksen ottaminen unohdetaan, se tulee ottaa heti, muistin tullessa. Jos kuitenkin on melkein aika seuraavan annoksen ottamiseen, unohdettu annos jätetään väliin ja annostelu jatkuu normaalisti. Kaksoisannosta ei tule ottaa korvatakseen unohdettua annosta, sillä se voi johtaa verenpaineen liialliseen laskuun tai sydämen sykkeen hidastumiseen.
Yliannostus
Yliannostuksen oireita voivat olla vakava verenpaineen lasku, sydämen sykkeen voimakas hidastuminen, hengitysvaikeudet tai tajunnan menetys. Ensiapuun kuuluu potilaan asettaminen makuulle jaloja kohotettuna ja välitön lääkärin konsultaatio. Hoitona voidaan käyttää atropiinia sydämen sykkeen normalisoimiseksi tai katekolamiineja verenpaineen nostamiseksi. Dialyysiä ei pidetä tehokkaana menetelmänä nebivololin poistamiseksi verenkierrosta.
Säilytys
Bystolic-tabletit tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa huoneenlämpötilassa (alle 25 °C) ja suojassa kosteudelta sekä valolta. Lääkettä ei saa jättää pakastimeen tai kosteisiin tiloihin, kuten kylpyhuoneeseen. Lääkepurkki tulee pitää lasten ja eläinten ulottumattomissa. Käyttämättömät tai vanhentuneet tabletit tulee hävittää apteekin ohjeiden mukaisesti.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on tarkoitettu ainoastaan tiedoksi, eikä se korvaa ammattilaisten antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Lääkkeen käyttöön tulee aina liittyä lääkärin määräys ja seuranta. Potilaan tulee olla vuorovaikutuksessa terveydenhuollon ammattilaisten kanssa ennen lääkityksen aloittamista tai muuttamista. Valmistaja ei vastaa lääkkeen väärinkäytöstä tai tiedon puutteellisesta soveltamisesta aiheutuvista haitoista.
Arvostelut
Bystolic on saanut positiivista palautetta sekä potilailta että lääkäreiltä sen tasaisen vaikutuksen ja vähäisten haittavaikutusten ansiosta. Potilaat usein korostavat sen aiheuttamaa vähäistä väsymystä verrattuna perinteisiin beetasalpaajiin. Kardiologit arvostavat sen kardioselektiivisyyttä ja yhteensopivuutta muiden verenpainelääkkeiden kanssa. Pitkäaikaiskäyttäjät raportoivat parantuneesta elämänlaadusta verenpaineen hallinnan ansiosta. Harvinaisempia kritiikkejä liittyy lääkkeen hintaan tai aloitusvaikeuksiin erittäin herkillä potilailla.