Avalide: Tehokas Verenpainelääke Sydän- ja Verisuoniterveyteen
| Tuotteen annostus: 162.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €2.12 | €63.46 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.60 | €126.92 €96.15 (24%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €1.42 | €190.38 €127.88 (33%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €1.33 | €253.84 €159.61 (37%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €1.24 | €380.75 €224.03 (41%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €1.19
Paras per pill | €571.13 €320.18 (44%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Avalide on yhdistelmälääke, joka sisältää kaksi vaikuttavaa ainesosaa: irbesartiaania ja hydroklooritiatsidia. Se on tarkoitettu korkean verenpaineen hoitoon potilailla, joilla pelkkä irbesartiaani- tai hydroklooritiatsidimonoterapia ei riitä verenpaineen tehokkaaseen säätelyyn. Lääke alentaa verenpainetta kahdella eri mekanismilla, mikä tekee siitä erityisen tehokkaan vaikeasti säädeltävässä hypertensiossa. Sen käyttöön liittyy systemaattinen seuranta ja potilaskohtainen sääntely optimaalisen hoidon takaamiseksi.
Ominaisuudet
- Pätevä aineosayhdistelmä: Irbesartiaani (AT₁-reseptorin salpaaja) ja hydroklooritiatsidi (diureetti)
- Vahvuudet: Tabletteja saatavana 150 mg/12,5 mg, 300 mg/12,5 mg ja 300 mg/25 mg vahvuuksina
- Farmakokineettiset ominaisuudet: Nopea imeytyminen, pitkä vaikutusaika
- Biosaatavuus: Yli 80 % irbesartiaalille, noin 70 % hydroklooritiatsidille
- Eliminaatio: Maksasovellusten kautta, pääasiassa sappinesteeseen
- Pakkaukset: 14, 28 tai 98 tablettia sisältävät purkit
Hyödyt
- Tehokas verenpaineen alentaminen kahden eri mekanismin kautta
- Vähentää riskiä sydän- ja verisuonitapahtumille kuten aivohalvauksille ja sydänkohtauksille
- Yksinkertaistettu hoitosääntö verrattuna usean eri lääkkeen yhdistelmään
- Pitkävaikutteisuus mahdollistaa yhden annoksen vuorokaudessa
- Parantaa verenpaineen säädön stabiiliutta vuorokausirytmin aikana
- Sopii potilaille, joilla monoterapia ei riitä verenpaineen hallintaan
Yleinen käyttö
Avalidea käytetään ensisijaisesti olennaisen hypertonian hoidossa aikuisilla. Sitä voidaan määrätä potilaille, joiden verenpaine ei ole riittävällä tasolla pelkän irbesartiaanin tai hydroklooritiatsidin käytön aikana. Lääkettä voidaan käyttää myös potilailla, joilla on diabeteksen aiheuttama munuaisten vaurio (nefropatia) typen lisääntymisen estämiseksi. Käyttöä edeltää yleensä perusteellinen potilastutkimus, mukaan lukien munuaisten toiminnan ja elektrolyyttitasapainon arviointi.
Annostelu ja käyttöohje
Aloitusannos määräytyy potilaan aiemman hoidon ja nykyisen verenpaineen perusteella. Tyypillinen aloitusannos on 150 mg/12,5 mg kerran vuorokaudessa. Annosta voidaan tarvittaessa korottaa 300 mg/12,5 mg:een tai 300 mg/25 mg:ään, jos verenpaineen säätely ei ole riittävää 2–4 viikon kuluttua. Tabletti nielaisaan kokonaisena runsaasen nesteen kanssa, mieluiten samaan aikaan päivittäin. Ruokailun vaikutus imeytymiseen on vähäinen, joten tabletti voidaan nauttia sekä tyhjässä vatsassa että aterian jälkeen.
Varotoimet
Potilaita tulee varoittaa mahdollisesta verenpaineen liiallisesta laskusta (hypotensiasta), erityisesti nestehukan tai suolaston käytön yhteydessä. Säännöllinen verenpaineseuranta on suositeltavaa hoidon alkuvaiheessa ja annoksen muutosten yhteydessä. Elektrolyyttitasapainoa (erityisesti kaliumia ja natriumia) tulee seurata säännöllisesti, koska hydroklooritiatsidi voi aiheuttaa hypokalemiaa. Potilaat, joilla on maksa- tai munuaissairauksia, tarvitsevat tiheämpää seurantaa. Lisäksi tulee huomioida fototoksisuusriski auringonvalolle altistumisen yhteydessä.
Vastaan-aiheita
Avaliden käyttö on vasta-aiheista potilailla, joilla on tunnettu yliherkkyys jollekin sen ainesosista tai sulfonamidijohdannaisille. Se on myös vasta-aiheista raskauden aikana kolmannen trimesterin aikana sekä imetyksen yhteydessä. Potilailla, joilla on merkittävää munuaisten vajaatoimintaa (eGFR alle 30 ml/min/1,73 m²) tai maksavikaantumista, lääkettä ei suositella. Anuria on ehdottomasti vasta-aihe. Lisäksi potilailla, joilla on refraktaarinen hypokalemia tai Addisonin tauti, lääkettä ei tulisi käyttää.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, huimaus ja väsymys, jotka usein lievittyvät hoidon jatkuessa. Muita mahdollisia haittavaikutuksia voivat olla yskä, nestehukka-oireet, hypokalemia, hyperurykemia sekä mahdolliset elektrolyyttihäiriöt. Harvinaisempia vakavia haittavaikutuksia voivat olla angioneuroottinen edema, maksa-oireet tai pansytopenia. Potilaat tulee ohjeistaa ilmoittamaan lääkärille mahdollisista epätavallisista oireista, kuten heikentyneestä lihasvoimasta, runsaasta virtsaamisesta tai ihottumasta.
Lääkevuorovaikutukset
Avalide voi vuorovaikuttaa muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden kanssa, mikä voi johtaa additiiviseen hypotensive vaikutukseen. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (kuten ibuprofeeni) voivat heikentää Avaliden tehoa. Lisäksi hydroklooritiatsidi voi tehostaä digoksiinin myrkyllisyyttä hypokalemian kautta. Kortikosteroidit ja laksatiivit voivat pahentaa hypokalemiaa. Potilailla, joilla käytetään litiumia, tulee olla erityisen varovainen, koska hydroklooritiatsidi voi lisätä litiumpitoisuuksia veressä. AINA ilmoita kaikki käytössä olevat lääkkeet, ravintolisät ja kasvilääkkeet reseptiä määrättäessä.
Unohtunut annos
Jos annoksen ottaminen unohtuu, se tulee ottaa heti, kun siihen muistetaan, jos seuraava annos ei ole lähellä. Jos on aika ottaa seuraava annos, unohtunutta annosta ei tule ottaa, vaan jatkaa säännöllistä annostelurytmiä. Älä missään nimessä ota kahta annosta lyhyessä ajassa korvataksesi unohtuneen annoksen, sillä tämä voi johtaa verenpaineen liialliseen laskuun ja muihin haittavaikutuksiin.
Yliannostus
Yliannostusoireet voivat ilmetä verenpaineen liiallisena laskuna, huimauksena, sykkeen hidastumisena ja elektrolyyttihäiriöinä. Ensiapuun kuuluu potilaan asettaminen makuulle jaloja kohotetussa asennossa sekä nesteiden ja elektrolyyttien tasapainon ylläpitäminen. Vakavissa tapauksissa voidaan tarvita plasma-laajentavia nesteitä ja/tai vasopressoreja. Irbesartiaaniin ei ole spesifiä vastamyrkkyä, ja sen poistuminen dialyysilla on rajallista. Hoito on oireenmukaista ja tapahtuu yleensä sairaalassa.
Säilytys
Säilytä tabletit alkuperäisessä purkissaan, tiiviisti suljettuna, kosteudelta suojattuna. Säilytyslämpötila saa olla huoneenlämmössä (15–25 °C). Pidä lääke lasten ja lemmikkien ulottumattomissa. Älä käytä tabletteja, jos pakkaus on vaurioitunut tai tabletit näyttävät epänormaaleilta. Vanhenemispäivän jälkeen lääkettä ei saa käyttää.
Vastuuvapauslauseke
Tämä tuotekortti on tarkoitettu ainoastaan tiedoksi, eikä se korvaa ammattilaisten antamaa lääketieteellistä neuvontaa. Lue aina pakkauksen sisältämä ohjeistus ennen lääkkeen käyttöä. Käytä lääkettä ainoastaan lääkärin määräämällä tavalla. Valmistaja ja jakaja eivät vastaa lääkkeen väärinkäytöstä tai virheellisestä käytöstä aiheutuneista vahingoista.
Arvostelut
Avalide on saanut positiivista palautetta sekä lääkäreiltä että potilailta sen tehon ja hyvän siedon ansiosta. Potilaat usein raportoivat verenpaineen tasaisemmasta säätelystä ja vähemmästä yökäynnistä verrattuna monoterapiaan. Erityisesti diabetesta sairastavien potilaiden munuaisten suojavaikutus on ollut merkittävä etu. Harvinaisten haittavaikutusten ja yhden annoksen vuorokaudessa -säännön helpottama noudattaminen tekevät siitä suositun valinnan monilla kliinikoilla. Jatkuva seuranta ja potilaskohtainen sopeuttaminen ovat kuitenkin edelleen tärkeässä roolissa hoidon onnistumisen kannalta.