Amitriptyliini: Tehokas ja monipuolinen masennuslääkehoito
| Tuotteen annostus: 60mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakkaus (määrä) | per pill | Hinta | Osta |
| 30 | €1.31 | €39.42 (0%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 60 | €1.06 | €78.84 €63.46 (20%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 90 | €0.97 | €118.26 €87.49 (26%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 120 | €0.94 | €157.68 €112.49 (29%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 180 | €0.90 | €236.52 €161.53 (32%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 270 | €0.87 | €354.78 €233.64 (34%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
| 360 | €0.85
Paras per pill | €473.04 €304.79 (36%) | 🛒 Lisää ostoskoriin |
Synonyymit | |||
Amitriptyliini on trisyklinen masennuslääke, jota on käytetty vuosikymmenien ajan erilaisten mielialahäiriöiden ja kroonisten kiputilojen hoidossa. Sen tehokkuus ja laaja-alainen tutkimustieto tekevät siitä luotettavan valinnan monissa neuropsyykkisissä ja kivunhallinnan tilanteissa. Lääke vaikuttaa tasapainottamalla aivojen välittäjäaineita, erityisesti serotoniinia ja noradrenaliinia, mikä parantaa oireita ja edistää pitkäaikaista toipumista.
Ominaisuudet
- Vaikuttava aine: Amitriptyliinihydrokloridi
- Lääkeryhmä: Trisyklinen antidepressiivi (TCA)
- Vaikutusmekanismi: Serotoninin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä
- Biosaatavuus: Noin 30–60 %
- Proteiinisitoutuminen: 82–96 %
- Metabolia: Hepaattinen (CYP2D6, CYP2C19)
- Puoliintumisaika: 10–28 tuntia
- Eliminaatio: Renaalinen
Hyödyt
- Tehokas masennus- ja ahdistuneisuushäiriöiden hoito
- Kroonisten kiputilojen, kuten neuropaattisen kivun, lievitys
- Unihäiriöiden parantaminen ja unenlaadun kohentuminen
- Migreenien ja jännityspäänsärkyjen ehkäisy
- Pitkäaikainen oireiden hallinta ja elämänlaadun parantaminen
Yleinen käyttö
Amitriptyliiniä käytetään ensisijaisesti kliinisessä psykiatriassa masennus- ja ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa. Sitä voidaan käyttää myös adjuvanttina kroonisten kiputilojen, kuten fibromyalgian, neuropaattisen kivun ja migreenien hoidossa. Lääkettä voidaan reseptoida myös unettomuuden hoidossa, erityisesti masennukseen liittyvän unihäiriön yhteydessä.
Annostelu ja käyttöohje
Aloitusannos masennuksen hoidossa on yleensä 25–50 mg ennen nukkumaanmenoa, minkä jälkeen annosta voidaan vähitellen korottaa 75–150 mg:aan päivässä terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaan. Kroonisten kiputilojen hoidossa annokset ovat yleensä alhaisemmat (10–75 mg/vrk). Annostelua tulee säätää asteittain potilaan vasteen ja sietokyvyn perusteella. Lääke tulee nielaista kokonaisena ruuan kanssa illalla unenlähtöä edistävän vaikutuksen vuoksi.
Varotoimet
Potilaiden tulee välttää alkoholin käyttöä amitriptyliiniä käytettäessä. Lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta, joten ajoneuvojen ja koneiden käyttöä tulee välttää, kunnes vaikutusten laatu tunnetaan. Ikääntyneillä potilailla tulee olla erityisen varovainen, koska heillä on suurempi riski kaatumisille ja kognitiivisille haittoille. Pitkäaikaiskäytön aikana tulee seurata sydämen toimintaa EKG:llä.
Vastu-aiheita
Amitriptyliini on vastu-aiheinen potilaille, joilla on tiedossa oleva yliherkkyys trisyklisille masennuslääkkeille, vakava sydänsairaus (erityisesti johtumishäiriöt), äkillinen infarkti tai glaukooma. Lääkettä ei saa käyttää MAO-estäjien kanssa samanaikaisesti tai 14 vrk:n kulumisessa MAO-estäjien lääkityksen lopettamisesta.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen, uneliaisuus, verenpaineen lasku, painonnousu, ummetus ja hämäränäkö. Vakavammat haittavaikutukset voivat sisältää sydämen rytmihäiriöitä, kouristuskohtauksia, maksa-aineenvaihduntahäiriöitä ja verenmuutoksia. Serotoniinioireyhtymä on harvinainen mutta vakava mahdollinen haittavaikutus.
Lääkevuorovaikutukset
Amitriptyliini voi vuorovaikutuksissa muiden serotonergisten lääkkeiden (kuten SSRI-lääkkeet, tramadoli) kanssa aiheuttaa serotoniinioireyhtymän. Se voi myös vahvistää keskushermostoa lamaavien aineiden (kuten bentsodiatsepiinien, opioidi