Allopurinoli: Tehokas hoito kipukristallien aiheuttamaan kivun lievittämiseen

Allopurinol

Allopurinol

Hinta alkaen €50.00

Allopurinoli on tärkeä lääkeaine, joka kuuluu ksantiinioksidaasin estäjien lääkeryhmään. Sitä käytetään kroonisen hyperurikemian ja siihen liittyvien oireiden, kuten tofi- ja nivelkivun, hoidossa. Lääke estää uusien kipua aiheuttavien ureakiteiden muodostumista ja vähentää olemassa olevien kivun aiheuttavien kiteiden määrää. Allopurinolia käytetään sekä akuutin kohtauksen ehkäisyssä että pitkäaikaisessa urateihin liittyvien oireiden hallinnassa.

Ominaisuudet

  • Vaikuttava aine: Allopurinoli
  • Farmakologinen ryhmä: ksantiinioksidaasin estäjä
  • Annosmuodot: tabletti 100 mg, 300 mg
  • Biologinen puoliintumisaika: 1–3 tuntia
  • Metaboloituminen: maksassa alloksantiiniksi
  • Erottuminen: pääasiassa virtsan kautta

Hyödyt

  • Vähentää veren korkeaa ureapitoisuutta tehokkaasti
  • Estää uusien kivuliaiden ureakristallien muodostumista nivelissä ja kudoksissa
  • Vähentää tofimuodostumista ja parantaa nivelten liikkuvuutta
  • Alentaa akuuttien kipukohtausten esiintyvyyttä
  • Suojaa munuaisia pitkäaikaista hyperurikemian aiheuttamilta vaurioilta
  • Mahdollistaa paremman elämänlaadun vähentyneen kivun ansiosta

Yleinen käyttö

Allopurinolia käytetään ensisijaisesti kroonisen hyperurikemian hoidossa, erityisesti potilailla, joilla on toistuvia kipukohtauksia, tofeja tai munuaisten vaurioita. Sitä voidaan käyttää myös tietyissä syöpähoidoissa, joissa solujen hajoaminen johtaa runsaaseen urean tuotantoon. Lääkettä käytetään yleensä pitkäaikaisesti, eikä sitä tule käyttää akuutin kipukohtauksen aikana, vaan ennaltaehkäisevästi.

Annostelu ja käyttöohje

Aloitusannos on yleensä 100 mg kerran vuorokaudessa, minkä jälkeen annosta voidaan säätää 100 mg:n välein 2–3 viikon välein, kunnes haluttu veren ureapitoisuus on saavutettu. Yleinen ylläpitoannos on 200–600 mg/vrk, ja maksimaalinen suositeltu annos on 800 mg/vrk. Tabletit nielaisaan kokonaisina runsaaseen nestemäärään kera. Annostelua tulee säätää munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Varotoimet

Potilaan veren ureapitoisuutta tulee seurata säännöllisesti hoidon aikana. Alkoholin käyttöä tulee välttää, koska se voi lisätä urean tuotantoa. Lääkitystä aloitettaessa voi esiintyä kipukohtauksia, joten hoidon alkuvaiheessa voidaan käyttää lisähoitona tulehduskipulääkitystä. Immuunivasteen heikkenemistä on mahdollista, joten tartuntojen varalta tulee olla tarkkana.

Vastaan-aiheitukset

Allopurinolia ei saa käyttää, jos potilaalla on aiemmin ollut vakavia hypersensitiivisyysreaktioita lääkettä kohtaan. Vasta-aiheutena ovat myös vaikea maksa- tai munuaissairaus ilman asianmukaista annossäätöä. Lääkettä ei suositella raskauden aikana, ellei erityistä tarvetta ole. Vasta-aiheutena on myös HLA-B*5801-geenin kantajuus tietyillä populaatioilla.

Mahdolliset haittavaikutukset

Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat ihottuma, pahoinvointi ja väsymys. Vakavampia, mutta harvinaisempia haittavaikutuksia voivat olla Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaali nekrolyysi, maksavauriot ja veren muutokset. Hoidon alkuvaiheessa voi esiintyä kipukohtauksia. Jos ilmenee ihottumaa, lääkitys tulee keskeyttää välittömästi.

Lääkevuorovaikutukset

Allopurinoli voi vaikuttaa teofylliinin, varfariinin ja tsatsooliurealääkkeiden metaboliaan. Erityistä huomiota tulee kiinnittää atsatiopriinin ja merkaptopuriinin käyttöön, joiden annosta tulee vähentää. Samanaikainen käyttö tiareeni- tai loop-diureetikkojen kanssa voi lisätä hyperurikemian riskiä. Kysy lääkäriltä ennen uusien lääkkeiden aloittamista.

Unohtunut annos

Jos annoksen ottaminen unohtuu, se tulee ottaa heti, muistettuaan, ellei seuraavan annoksen aika ole lähellä. Älä ota kahta annosta lyhyessä ajassa korvataksesi unohtunutta annosta. Säännöllinen käyttö on tärkeää hoidon tehon kannalta.

Yliannostus

Yliannostusoireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu ja ihottuma. Vakavissa tapauksissa voi ilmetä maksa- tai munuaisten vaurioita. Yliannostustilanteessa tulee ottaa yhteyttä lääkäriin tai hakeutua sairaalaan. Hoito on oireenmukaista, eikä allopurinolin vaikutusta voida kumota spesifillä vasta-aineella.

Säilytys

Säilytä allopurinoli-tabletit huoneenlämmössä, kosteudelta suojattuna. Pidä lääkepakkaus lasten ulottumattomissa. Älä käytä lääkettä vanhentumispäivän jälkeen. Älä säilytä lääkettä suorassa auringonvalossa tai kosteassa ympäristössä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä tuotekortti on vain tiedoksi, eikä korvaa lääkärin antamaa ammattilaista neuvontaa. Lue aina pakkauksen sisältämä ohjeistus ennen lääkkeen käyttöä. Käytä allopurinolia ainoastaan lääkärin määräämin annosin ja ohjein. Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on kysyttävää lääkityksestä tai mahallisista haittavaikutuksista.

Arvostelut

Potilaat raportoivat usein kivun vähenemisen ja elämänlaadun parantumisen allopurinoli-hoidon myötä. Lääkkeen tehokkuus hyperurikemian hallinnassa on laajasti dokumentoitu kliinisissä tutkimuksissa. Jotkut potilaat kuitenkin kokevat haittavaikutuksia, kuten ihottumaa tai väsymystä. Hoidon alkuvaiheessa voi esiintyä kipukohtauksia, mikä vaatii kärsivällisyyttä ja mahdollisesti lisälääkitystä. Potilaat suosittelevat säännöllistä verenseurantaa hoidon tehon varmistamiseksi.