Actonel: Tehokas Luunmurtumien Ehkäisy Osteoporoosissa

Actonel

Actonel

Hinta alkaen €179.80

Actonel on bisfosfonaattiryhmään kuuluva lääkeaine, jota käytetään osteoporoosin hoitoon ja luunmurtumien ehkäisyyn naisilla vaihdevuosien jälkeen. Sen vaikuttavana aineena on risedronaattinatriumi, joka vähentää luun hajoamista ja parantaa luutiheyttä. Lääke on osoittanut tehoaan useissa kliinisissä tutkimuksissa ja on yleisesti käytössä erikoissairaanhoidossa. Tämä tuotekortti tarjoaa kattavan lääketieteellisen yleiskatsauksen Actonelin käyttöön, annosteluun ja turvallisuusprofiiliin.

Ominaisuudet

  • Vaikuttava aine: risedronaattinatriumi
  • Annosmuoto: tabletti 5 mg, 35 mg ja 150 mg
  • Farmakoterapeuttinen ryhmä: bisfosfonaatit
  • Biosaatavuus: n. 0,6 %
  • Proteiinisidonta: n. 24 %
  • Puoliintumisaika: 480 tuntia
  • Eliminointi: renaalinen

Hyödyt

  • Vähentää selkänikamien murtumien riskiä jopa 70 % ensimmäisen käyttövuoden aikana
  • Alentaa lonkanmurtumien todennäköisyyttä 40 % kolmen vuoden hoidossa
  • Parantaa lannerangan luutiheyttä merkittävästi jo 12 kuukauden käytön jälkeen
  • Mahdollistaa harvemman annostelutiheyden verrattuna päivittäisiin bisfosfonaatteihin
  • Tarjoaa selkeän hoidon ohjeistuksen, joka helpottaa potilaan noudattamista
  • Yhdistettävissä kalsium- ja D-vitamiinivalmisteisiin optimaalisia tuloksia varten

Yleinen käyttö

Actonelia käytetään ensisijaisesti vaihdevuosi-iän jälkeisen osteoporoosin hoidossa naisilla, joilla on kohonnut murtumariski. Sitä voidaan käyttää myös glukokortikoidi-indusoidun osteoporoosin estoon ja hoitoon sekä miehillä osteoporoosin hoidossa. Lääkettä voidaan antaa potilaille, joilla on alentunut luuntiheys (T-score ≤ -2,5) tai aiempi murtuma. Käyttö perustuu yksilölliseen riskiarviointiin, mukaan lukien FRAX-työkalu.

Annostelu ja käyttöohje

Tavallinen annostelu vaihdevuosi-iän jälkeisessä osteoporoosissa on 5 mg tabletti kerran päivässä tai 35 mg tabletti kerran viikossa tai 150 mg tabletti kerran kuukaudessa. Tabletti nielaistaan kokonaisena aamulla vähintään 30 minuuttia ennen aamiaista tai muita lääkkeitä/juomia. Tabletti otetaan täysin tyhjässä mahalaukussa runsaalla vedellä (vähintään 120 ml). Potilaan tulee pysyä pystyssä vähintään 30 minuuttia annoksen ottamisen jälkeen.

Varotoimet

Potilaiden tulee välttä makuonteloa vähintään 30 minuuttia annoksen ottamisen jälkeen. Lääkettä ei saa käyttää alentuneessa munuaistoiminnassa (eGFR < 35 ml/min). Hampaiden kunnon tarkistus ennen hoitoa on suositeltavaa. Pitkäaikaiskäytön yhteydessä tulee seurata seerumin kalsium-, fosfaatti- ja magnesiumpitoisuuksia. Potilailla, joilla on ruoansulatuskanavan sairauksia, tulee olla erityisen varovainen.

Vastaan- ja yhteisvaikutukset

Actonelia ei saa käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Lääke on vasta-aiheinen potilaille, joilla on achalasia, ruokatorven striktuuri tai muita ruokatorven liikuntahäiriöitä. Hypokalsemia on ehdottomasti vasta-aihe. Lääkettä ei saa antaa potilaille, jotka eivät pysty noudattamaan pystyssäolon vaatimusta tai joilla on tiedossa alentunut munuaisten toiminta.

Mahdolliset haittavaikutukset

Yleisimpiä haittavaikutuksia (>1/10) ovat päänsärky, vatsakivut ja lihassäryt. Usein (>1/100) esiintyy ruoansulatuskanavan oireita kuten närästystä, ruokatorrentulehdusta ja dyspepsiaa. Harvinaisina (<1/1000) haittavaikutuksina voi esiintyä alentunutta kalsiumtasoa, ihottumaa ja silmätulehdusta. Erittäin harvinaisina on raportoitu leukonekroosia ja epätyypillisiä luunmurtumia.

Lääkeaineenvaihduntavaikutukset

Kalsiumsupplementit, antasidit ja rautavalmenteet vähentävät Actonelin imeytymistä ja tulee ottaa vähintään 30 minuuttia erillään. NSAID-lääkkeet voivat lisätä ruoansulatuskanavan haittavaikutuksien riskiä. Aminoglykosidi-antibiootit voivat tehosta hypokalsemian riskiä. Lääkkeen vaikutus voi heikentyä samanaikaisesti kortikosteroidien käytön yhteydessä.

Unohtunut annos

Jos päivittäinen annos on unohtunut, potilaan tulee ohittaa unohtunut annos ja ottaa seuraava annos seuraavana aamuna normaalisti. Älä ota kahta tablettia samana päivänä. Viikoittaisen annoksen unohtuessa otetaan annos heti muistamisen jälkeen ja palataan sitten normaaliin viikoittaiseen aikatauluun. Kuukausiannoksen kohdalla otetaan tabletti muistettaessa, minkä jälkeen palataan säännölliseen kuukausittaiseen aikatauluun.

Yliannostus

Yliannostuksen oireita voivat olla hypokalsemia, hypofosfatemia ja ruoansulatuskanavan oireet kuten pahoinvointi, oksentelu ja dyspepsia. Hoitona on oireiden lievitys ja mahdollisen hypokalsemian korjaus. Dialyysi ei ole tehoton risedronaatin poistamisessa verenkierrosta. Potilaan tulee juoda runsaasti maitoa tai ottaan kalsiumsupplementteja lievissä tapauksissa.

Säilytys

Säilytettävä alkuperäisessä pakkauksessa huoneenlämmössä (alle 25°C) kosteudelta suojattuna. Pidä lääkepakkaus lasten ulottumattomissa. Älä käytä tabletteja, jos pakkaus on vaurioitunut tai tabletit näyttävät epänormaaleilta. Käytä viimeistäkäyttöpäivää edeltävänä aikana.

Vastuuvapauslauseke

Tämä tuotekortti on vain tiedoksi eikä korvaa lääkärin ammattimaista neuvontaa. Käytä Actonelia ainoastaan lääkärin määräämällä tavalla. Potilaan tulee lukea pakkausseloste huolellisesti ennen lääkkeen käyttöä. Valmistaja ei ole vastuussa väärinkäytöstä tai ohjeistuksen rikkomisesta aiheutuvista haitoista.

Arvostelut

Kliinisissä tutkimuksissa Actonel on osoittanut johdonmukaisen tehon luuntiheyden parantamisessa ja murtumien ehkäisyssä. Erikoissairaanhoidossa sitä pidetään luotettavana vaihtoehtona osteoporoosihoidossa. Potilaat arvioivat usein positiivisesti harvempaa annostelutiheyttä verrattuna päivittäisiin valmisteisiin. Haittavaikutusprofiili on yleisesti hyväksyttävä, vaikka ruoansulatuskanavan oireet voivat olla haittana joillekin potilaille.